Коррекция нарушений речи это – Коррекция нарушений речи - club-detstvo.ru

Коррекция нарушений речи

Содержание

(фронтальные и индивидуальные занятия)

Одним из ведущих принципов обучения в специальной школе является единство развивающего и корригирующего обучения. В связи с этим наряду с развитием речи в школе для детей с ТНР осуществляется и коррекция нарушений устной и письменной речи.

Программой предусмотрено проведение как фронтальных, так и индивидуальных занятий, фронтальные занятия проводятся в подготовительном и I классах по 3 часа в неделю, во II классе — 2 часа в неделю. Рекомендуется проведение этих уроков с учетом степени выраженности, характера и структуры речевой патологии.

На логопедических занятиях осуществляется коррекция нарушений устной речи, профилактика и коррекция дислексий, дисграфий, дизорфографий.

В подготовительном и I классах основное внимание уделяется коррекции нарушений устной речи и профилактике нарушений чтения и письма. Начиная со II класса проводится коррекция нарушений письменной речи, продолжается работа по устранению нарушений устной речи (нарушений звукопроизношения, аграмматизмов и др.).

Учитывая системное недоразвитие речи школьников, на каждом занятии по коррекции нарушений речи ставятся комплексные задачи, направленные как на коррекцию, так и на развитие всех компонентов речи (коррекция нарушений звукопроизношения, развитие звукослоговой структуры слова, просодических компонентов речи, формирование звукослогового анализа и синтеза, анализа предложений на слова, развитие лексики, формирование грамматического строя и связной речи).

В подготовительном и I классах речевой материал по формированию лексики и грамматического строя речи, фонематического анализа и синтеза выбирается с учетом характера отрабатываемых звуков и звукослоговой структуры слова. В дальнейшем, когда нормализуется произносительная сторона речи, тематика занятий и выбор речевого материала определяются преимущественно последовательностью работы по коррекции нарушений письменной речи, с учетом механизмов дислексии и дисграфии.

В процессе коррекции нарушений устной речи в подготовительном — I, II классах необходимо формировать и те психофизиологические механизмы, которые лежат в основе успешного развития устной речи: правильное речевое дыхание, голосообразование, речевую моторику ритм слуховое и фонематическое восприятие, фонематический анализ и др. Наряду с этим, особенно в I-II классах, ставятся и задачи развития речевых предпосылок к овладению орфографией, т.е. профилактики дизорфографий. Школьники закрепляют умение дифференцировать различные грамматические формы по их значению и звучанию, определять в них ударение (стабильное или изменяющееся), находить родственные слова, определять их общую часть, выделять некорневые морфемы, соотносить их значение и звучание, подбирать слова с общими суффиксами, приставками с целью закрепления представлений о значении морфем.

Большое внимание уделяется автоматизации умения определять ударение в различных словах и формах одного и того же слова.

В процессе коррекции нарушений звуковой стороны речи программой предусмотрены следующие направления работы:

развитие ручной й речевой моторики;

развитие речеслухового восприятия;

постановка и автоматизация звуков;

дифференциация фонетически сходных звуков;

формирование слогового и фонематического анализа слов;

коррекция нарушений звукослоговой структуры слова;

формирование просодических компонентов (ритма, темпа, паузации, интонации, логического и вербального ударения).

Процесс коррекции нарушений звуковой стороны речи делится следующие этапы:

Первый этап — обследование речи детей и постановка логопедического заключения. Обследование проводится ежегодно в начале учебного года (2 недели). Результаты обследования оформляются в речевой карте.

Второй этап — подготовительный (подготовительный класс — 1-й вариант, I класс — 2-й вариант). Цель подготовительного этапа — подготовить речевую моторику, речеслуховое, зрительно-пространственное восприятие к работе по коррекции нарушенных звуков, к обучению грамоте. Основными задачами этого этапа являются: развитие мелкой ручной и речевой моторики; дыхания; голосообразования, просодических компонентов речи, уточнение артикуляции правильно произносимых звуков, их дифференциация на слух и в произношении, развитие речеслухового восприятия, элементарных форм фонематического анализа, развитие зрительно-пространственных функций.

Третий этап — основной. Он включает постановку, автоматизацию звуков в речи, дифференциацию фонетически близких звуков, дальнейшее развитие речевой моторики, слогового и фонематичёского анализа и синтеза, формирование лексики и грамматического строя речи.

Постановка звуков осуществляется на индивидуальных занятиях, автоматизация и дифференциация — как на фронтальных, так и на индивидуальных занятиях.

Последовательность работы над нарушенными звуками определяется последовательностью появления звуков речи в онтогенезе, их артикуляторной сложностью, а также характером нарушения звукопроизношения у каждого отдельного ребенка и объемом нарушенных звуков.

В процессе автоматизации звуков речи одновременно ставится задача коррекции звукослоговой структуры слова, нормализации просодических компонентов речи. Принцип постепенного усложнения определяет тщательную дозировку, продуманное включение различных трудностей: первоначально автоматизация звуков проводится на простой звукослоговой структуре, а новая звуко-слоговая структура закрепляется на артикуляторно простых звуках, произношение которых не было нарушено у детей.

На протяжении всех лет коррекционного обучения проводится работа по дифференциации фонетических сходных звуков, по развитию и закреплению навыка фонематического анализа на все более усложняющемся речевом материале. Фонематический анализ способствует более успешной автоматизации и дифференциации звуков, особенно находящихся в середине или в конце слова, предупреждает нарушения чтения и письма.

Учитывая значительное фонематическое недоразвитие школьников с ТНР, рекомендуется проводить дифференциацию всех фонетически близких звуков русского языка.

Тематика и последовательность формирования правильного произношения и развития фонематического анализа связана прежде всего с программой по обучению грамоте, но имеет опережающий характер. К моменту усвоения той или иной буквы по мере возможности дети должны научиться произносить соответствующий звук и уметь выделять его из речи.

В процессе автоматизации и дифференциации звуков речи ставятся и задачи расширения, уточнения и систематизации словаря, развития антонимии, синонимии и т. д. Решение этих задач осуществляется на материале слов, включающих отрабатываемые звуки с учетом программы по развитию речи.

Автоматизация и дифференциация звуков в предложениях и связной речи создает условия для усвоения и закрепления форм словоизменения и словообразования, различных моделей предложения, для коррекции нарушений связной речи.

Задачи коррекции нарушений лексико-грамматического строя речи ставятся в соответствии с программой обучения грамоте, развития речи, по грамматике и правописанию.

Преодоление наиболее сложных недостатков устной и письменной речи, индивидуальных затруднений учащихся, а также отклонений формирования личности, особенностей поведения осуществляется в процессе индивидуально-коррекционных занятий.

К концу II класса у детей должны быть в основном устранены нарушения звуковой стороны речи (дефекты звукопроизношения, нарушения звукослоговой структуры простых слов, нарушения просодической стороны речи). При тяжелых расстройствах звуковой стороны речи (ринолалии, дизартрии) органического характера работа проводится и в III классе.

К концу II класса у школьников должны быть в основном устранены дислексии и дисграфии, обусловленные фонематическим недоразвитием. В случаях тяжелых нарушений чтения и письма их последующая коррекция проводится на индивидуально-коррекционных занятиях.

Конкретное содержание программ занятий по коррекции нарушений речи определяется характером речевого дефекта школьников, программой по обучению грамоте (подготовительный — I класс), по математике, а также программой по развитию речи, по фонетике, грамматике, правописанию и развитию речи.

В процессе логопедических занятий осуществляется закрепление практических речевых умений и навыков учащихся. В связи с этим темы и содержание логопедических занятий носят опережающий характер, и подготавливают детей к усвоению программ «Обучение грамоте», «Фонетика, грамматика, правописание и развитие речи», которые предполагают осознание и анализ речевых процессов. Учитывая трудности автоматизации речевых умений и навыков у школьников с ТНР, опережение может быть значительным.

studfiles.net

2.3 Коррекция нарушений произносительной стороны речи

Потребность преодоления того или иного нарушения речи диктуется социальным значением речи, а возможность преодоления зависит как от тяжести нарушения, так и от правильного понимания его сущности, что дает возможность применения наиболее эффективных средств его преодоления.

Логопедическое воздействие может быть направлено как на устранение нарушений речи (например, дислексии), на исправление (например, звукопроизношения), так и на преодоление отрицательных симптомов неречевых нарушений (например, психологических особенностей заикающихся. Для преодоления речевого нарушения требуется система целенаправленного и комплексного коррекционного воздействия, адекватного характеру нарушения и степени его тяжести.[24]

Коррекция нарушений речи – это исправление или ослабление симптоматики нарушений речи (бытующие термины “устранение”, “преодоление речевых нарушений”). Коррекция речевого нарушения может быть полная и частичная, что определяется механизмом и тяжестью речевого нарушения, сроками возникновения, возрастом, в котором начата коррекционная работа, и адекватностью коррекционно-педагогического воздействия. При полной коррекции речевое нарушение преодолевается полностью, при частичной коррекции наблюдается снижение тяжести речевого нарушения.[4]

Коррекционное логопедическое воздействие, направленное на преодоление речевого нарушения, опирается на компенсаторные возможности организма ребенка или взрослого с нарушением речи. Компенсация представляет собой сложный, многоаспектный процесс перестройки психологических функций при нарушении или утрате каких-либо функций организма путем использования сохранных или перестройке частично нарушенных функций. Компенсаторная перестройка включает восстановление или замещение утраченных или нарушенных функций, а также их изменение. Важнейшую роль в развитии компенсации играет центральная нервная система. Развитие и восстановление несформировавшихся и нарушенных речевых и неречевых функций осуществляются на основе применения специальной системы логопедического воздействия, в процессе которого формируются компенсации.[4]

Компенсация может возникать автоматически, сразу же после повреждения органов и систем. Это бывает в том случае, когда нарушение не вызывает дезорганизации всей функциональной системы и перестройка протекает внутри системы за счет взаимозаменяемости и переключаемости ее компонентов. Развитие процессов компенсации зависит от возраста, в котором возник дефект. Чем в более раннем возрасте возникает дефект, тем сложнее состав и структура нарушенных функций, тем труднее реализуются возможности компенсации и исправления функций, тем шире развертывается мобилизация резервных средств замещения функций. Однако в условиях систематического обучения и воспитания процесс компенсации развивается более успешно. Правильно организованное обучение и воспитание детей с нарушениями речи является важным условием их развития.[23]

Чем в более раннем возрасте осуществляется педагогическое воздействие, тем лучше развивается процесс компенсации. Воспитание детей и организация коррекционных мероприятий в раннем возрасте позволяют предупредить вторичные нарушения функций и наиболее оптимальным способом использовать положительные возможности ребенка, направить их развитие по правильному пути.[15]

studfiles.net

Речевые нарушения и методы коррекции детей с логопедическими отклонениями

Речь — важнейшая психическая функция, присущая только человеку. Речь является основой коммуникативной функцией, которая осуществляется посредством того или иного языка. Смысловая единица речи — слово. На его основе формируются и развиваются такие психические процессы, как восприятие, воображение, память. По словам Л.С. Выготского, «развитие устной речи, вероятно, самое удобное явление для того, чтобы проследить механизм формирования поведения и сопоставить подход к этим явлениям, типичный для учения об условных рефлексах, с психологическим подходом к ним. Развитие речи представляет прежде всего историю того, как формируется одна из важнейших функций культурного поведения ребенка, лежащая в основе накопления его культурного опыта».

В тех случаях, когда у ребенка сохранен слух, не нарушен интеллект, но имеются значительные речевые нарушения, которые не могут не сказаться на формировании всей его психики, мы говорим об особой категории аномальных детей — детей с речевыми нарушениями.

Изучением, предупреждением и коррекцией речевых нарушений занимается отрасль дефектологии логопедия (от греч. Logos — слово и paideia-воспитание).

Речевые нарушения, возникнув под влиянием какого-либо патогенного фактора, сами не исчезают и без специально организованной коррекционной логопедической работы могут отрицательно сказаться на всем дальнейшем развитии ребенка. В связи с этим следует различать патологические речевые нарушения и возможные речевые отклонения от нормы, вызванные возрастными особенностями формирования речи или условиями внешней среды (некоторые речевые особенности родителей, двуязычие в семье и т. п.).

Согласно P.Е. Левиной, в основе методов логопедической науки лежат принципы: развития, системного подхода, рассмотрения речевых нарушений во взаимосвязи речи с другими сторонами психического развития.

Принцип развития состоит в том, что вместо фиксации и описания речевых нарушений, имеющихся у ребенка в данный момент, необходимо установить, в результате каких патологических факторов эти изменения возникли, и проследить динамику их развития. Например, непосредственным результатом некоторых поражений периферического речевого анализатора (артикуляторного аппарата) является ограниченная подвижность органов peчи (в частности, в результате пареза лицевого нерва). Затруднения в артикулировании звуков речи вызывают различной степени недостатки произношения. Нечеткость артикуляции может привести к отставанию в овладении звуковым составом слова, а это, в свою очередь, к аграмматизмам в письменной речи. Кроме того, нечеткость артикулирования (плохое произношение) приводит к ограничению речевой активности. Ребенок, боясь насмешек окружающих, ограничивает круг своего речевого общения, что, естественно, ведет к снижению активного и пассивного словарного запаса.

Принцип системного подхода отражает сложную структуру речевой функции, включающую звуковую (фонетическую), произносительную сторону речи, фонематические (смыслоразличительные) процессы, лексику и грамматический строй. Речевые нарушения могут затрагивать различные компоненты речи. Одни нарушения касаются только произносительных процессов и выражаются в нарушениях внятности речи без каких-либо сопутствующих проявлений. Другие — затрагивают фонематическую систему языка и выражаются не только в дефектах произношения, но и в недостаточном овладении звуковым составом слова, влекущем за собой нарушения чтения и письма.

Наиболее сложные речевые нарушения охватывают как фонетико-фонематическую, так и лексико-грамматическую сторону языка, приводят к общему недоразвитию речи — от полного отсутствия или лепетного ее состояния до развернутой речи, но с элементами фонетического и лексико-грамматического недоразвития.

Р.Е. Левина выделяет три уровня общего недоразвития речи:

Первый уровень характеризуется полным или почти полным отсутствием словесных средств общения в возрасте, когда у нормально развивающегося ребенка (5-6 лет) речь в основном сформирована. При таком уровне речевого развития словарный запас ребенка состоит в основном из звуковых и звукоподражательных комплексов, как правило, непонятных для окружающих и сопровождающихся жестами.

Второй уровень характеризуется тем, что речевые возможности детей значительно возрастают, общение осуществляется не только с помощью жестов и лепетных обрывков слов, но и посредством, хотя и очень искаженных в фонетическом и грамматическом отношении, речевых средств.

Третий уровень включает в себя достаточно развернутую обиходную речь без грубых фонетических и лексико-грамматических отклонений, но с отдельными нарушениями в фонетике, лексике и грамматике.

Связь речи с другими сторонами психического развития. Речевая деятельность формируется и функционирует в тесной связи со всей психикой ребенка в целом, с различными ее процессами, протекающими в сенсорной, интеллектуальной, аффективно-волевой сферах.

Раскрытие индивидуального своеобразия в протекании тех или иных психических процессов у ребенка позволяет понять аномальное протекание того или иного речевого нарушения. Так, при ослабленном зрении, когда компенсаторные возможности зрительного анализатора снижены, такие нарушения, как алексия и аграфия, будут протекать в более тяжелой форме, хотя природа и степень этих нарушений такие же, как и в случаях благоприятного компенсаторного фона.

Чаще всего объектами логопедического изучения и воздействия являются состояния, когда сам патологический процесс уже завершился и наблюдаются лишь остаточные явления, свидетельствующие о перенесенном заболевании (например, дизартрия в результате перенесенного детского церебрального паралича).

Классификация речевых нарушений

Достижения в области педиатрии, психиатрии, патопсихологии, психолингвистики, в ряде других медицинских и психолого-педагогических дисциплин, а также в самой логопедии позволили специалистам пересмотреть традиционные взгляды на классификацию речевых нарушений. В настоящее время в логопедии существуют две классификации речевых нарушений: клинико-педагогическая и психолого-педагогическая (педагогическая). Между этими классификациями нет противоречий — они как бы дополняют друг друга и отражают определенный подход к конкретному речевому нарушению и выбору соответствующих средств его коррекции. Эти классификации разработаны, преимущественно по отношению к первичному нарушению речи у детей, т.е. по отношению к детям, у которых нет нарушений слуха и интеллекта.

Положительным в клинико-педагогической классификации является то, что она строится на признаках, максимально дифференцирующих виды речевых нарушений, позволяющих логопеду на основании комплексного подхода квалифицировать дефект речи при разных формах аномального развития и осуществлять логопедическое воздействие с максимальным учётом индивидуальных особенностей ребенка. В свою очередь, те принципы, которые положены в основу психолого-педагогической классификации, помогут в организации логопедической работы при разных формах аномалий, но при общности проявлений речевого дефекта.

В клинико-педагогической классификации, в отличие от чисто клинической, выделяемые виды речевых нарушений строго не привязываются к тем или иным формам заболевания. Ведущая роль отводится психолингвистическим критериям. На иõ основе картина речевого нарушения описывается в терминах и понятиях, помогающих логопеду сосредоточить внимание на тех особенностях речевого нарушения, которые должны стать объектом именно логопедического воздействия.

Все виды речевых нарушений рассматриваемых в клинико-педагогической классификации, можно разделить на две большие группы: нарушения устной речи и нарушения письменной речи.

Нарушения устной речи, в свою очередь, могут быть разделены на два типа:

1. Нарушения фонационного (внешнего) оформления произносительной стороны речи.

2.Структурно-семантическое (внутреннее) системное или полиморфное нарушения речи.

Фонационные (от греч. phone-звук, голос; фонация-голосообразование) речевые расстройства дифференцируются в зависимости от поражения того или иного звена:

а) голосообразования,

б) темпоритмической организации высказывания,

в) интонационно-мелодического,

г) звукопроизносительного.

Эти расстройства могут наблюдаться изолированно и в различных сочетаниях. В зависимости от этого выделяются следующие виды нарушений, для обозначения которых используются традиционно закрепившиеся термины:

Дисфония (афония) (от греч. dis-приставка, обозначающая расстройство, и phone-голос; а-частица, обозначающая отрицание) — отсутствие или расстройство фонации вследствие патологических изменений голосового аппарата. Синонимы: нарушение голоса, нарушение фонации, фонаторные нарушения, вокальные нарушения. Проявляется либо в отсутствии фонации (афония), либо в нарушении сил, высоты и тембра голоса (дисфония). Может быть обусловлена органическими или функциональными расстройствами голосообразующего механизма центрального или периферического характера и возникать на любом этапе развития ребенка. Нарушение может быть самостоятельным (изолированным) или входить в состав ряда других нарушений речи.

Брадилалия (от греч. Bradis — медленный и лат. Lalia — речь) -патологически замедленный темп речи. Синоним: брадифразия. Проявляется в замедленной артикуляции, вызванной нарушениями речевых центров в коре мозга. Может быть органической или функциональной по своей природе.

Тахилалия (от греч. Tachys — быстрый, лат. Lalia — речь) — патологически ускоренный темп речи. Синоним: тахифразия. Проявляется в ускоренной артикуляции. Является центрально обусловленной, органической или функциональной по своей природе. При замедленном темпе речь оказывается тягуче растянутой, вялой, монотонной, при ускоренном темпе — торопливой, стремительной, напористой. Ускорение речи может сопровождаться аграмматизмами. Эти явления иногда выделяют как самостоятельные нарушения — баттаризм (от франц. Battre — бить, ударять), парафразия. В случаях, когда патологически ускоренная речь сопровождается необоснованными паузами, запинками, спотыканием, она обозначается термином «полтерн». Брадилалия и тахилалия объединяются под общим названием — нарушение темпа речи. Следствием нарушения темпа речи является нарушение плавности речевого процесса, ритма и мелодико-интонационной выразительности.

Заикание — нарушение темпоритмической стороны речи, обусловленное судорожным состоянием мышц речевого аппарата. Синоним: логоневроз. Является центрально обусловленным, имеет органическую или функциональную природу, возникает чаще всего в ходе речевого развития ребенка в период перехода к фразовой речи и связано с резкой эмоционально-отрицательной реакцией ребенка на какой-либо внешний раздражитель. Способствует возникновению заикания недостаточная устойчивость нервной системы, иногда связанная с органическим поражением мозга. Причиной нарушения темпоритмической стороны речи при заикании являются судороги различных частей периферического речевого аппарата — дыхательного, голосового, артикуляционного. Заикание само по себе, как правило, не ведет к нарушению смысловой стороны речи, но нередко может быть связано с другими речевыми и интеллектуальными дефектами.

Дислалия (от греч. Dis — приставка, обозначающая расстройство, и лат. Lalia — речь) — нарушение звукопроизношения при нормальном слухе и сохранной иннервации речевого аппарата. Синонимы: косноязычие (устаревшее), дефекты звукопроизношения, фонетические дефекты, недостатки произношения фонем. Проявляется в неправильном звуковом (фонемном) оформлении речи искаженное произнесение звуков, замена звуков или их смешение. Дефект может быть обусловлен тем, что у ребенка не полностью или неправильно сформировалась артикуляторная база (набор артикуляционных позиций, необходимых для произнесения звуков). Традиционно принято различать механическую дислалию, связанную с анатомическими дефектами артикуляторного аппарата, функциональную, причины которой лежат в неблагоприятных условиях развития речи или в нарушениях фонематического слуха.

Ринолалия (от греч. Rhinos — нос, лат. Lalia — речь) — нарушения тембра голоса и звукопроизношения, обусловленные анатомо-физиологическими дефектами речевого аппарата. Синонимы: гнусавость (устаревшее), палатолалия. Проявляется в патологическом изменении тембра голоса и искаженном звукопроизношении вследствие нарушения нормального участия носовой полости (носового резонатора) в голосообразовании. Через расщелину в мягком и твердом нёбе воздушная струя при звукообразовании проходит не только через рот, но и через полость носа. В этом случае все звуки речи становятся излишне назализованными (носовыми), речь при этом малоразборчива, монотонна. Такую форму ринолалии принято называть открытой, в отличие от закрытой ринолалии, которая проявляется при нарушении нормальной проходимости носовой полости при аденоидах, опухолях носоглотки, искривлениях носовой перегородки, хронических воспалительных процессах носоглотки. При закрытой ринолалии носовой резонатор полностью или частично выключается из процесса звукообразования и голос в этом случае лишается ряда обертонов, звучит глухо, искаженно звучат носовые звуки «м», «н».

Дизартрия (от греч. Dis — приставка, обозначающая расстройство, arthron — сочленение) — нарушение произносительной стороны речи) обусловленное органической недостаточностью иннервации речевого аппарата. Синонимы: косноязычие (устаревшее), невнятная речь. При дизартрии наблюдается несформированность всех звеньев механизма звукопроизношения, следствием чего являются голосовые и артикуляционно-фонетическне дефекты. При тяжелой степени дизартрии (анартрии) полностью отсутствует звукопроизносительная сторона речи. В легких случаях, когда дефект проявляется преимущественно в артикуляторно-фонетических нарушениях, говорят о стертой форме дизартрии. В этом случае ее следует дифференцировать от дислалии (это может сделать только специалист-логопед).

Дизартрия является следствием поражения ЦНС при детском церебральном параличе, но может возникнуть и на любом этапе развития ребенка как результат нейроинфекции и других мозговых заболеваний.

Нарушения структурно-семантического (внутреннего) оформления высказывания представлены двумя видами системных нарушений: алалией и афазией.

Алалия (от греч. А — частица, обозначающая отрицание, и лат. Lalia — речь) — отсутствие или недоразвитие речи вследствие органического поражения речевых зон коры головного мозга во внутриутробном или раннем периоде развития ребенка. Синонимы: дисфазия, ранняя детская афазия, афазия развития, глухонемота (устаревшее). Один из наиболее сложных дефектов речи, при котором нарушены операции отбора и программирования на всех этапах восприятия и воспроизведения речевого высказывания. Система языковых средств (фонематических, грамматических, лексических) не формируется. Нарушено управление речевыми движениями, что отражается на воспроизведении звукового и слогового состава слов. Алалия возникает при повреждении речевых областей больших полушарий головного мозга (центр Врока и центр Вернике). В связи с этим различают моторную и сенсорную алалию. При моторной алалии в значительной степени сохраняется понимание обращенной обиходной речи и резко нарушена способность продуцировать речь. При сенсорной алалии резко нарушено понимание обращенной речи.

Большое значение в практике логопедической работы имеет отграничение алалии (как первичного дефекта) от вторичных нарушений речевого развития при умственной отсталости и нарушениях слуха.

Афазия (от греч. а — отрицание и phasis — речь) — полная или частичная утрата ранее сформированной речи, связанная с локальными поражениями головного мозга: сосудистыми нарушениями, воспалительными процессами, черепно-мозговыми травмами. Синонимы: распад, утрата речи. Как правило, к афазии относят речевое нарушение, если оно произошло после трехлетнего возраста. В отличие от афазии взрослых выделяется детская, или ранняя, афазия.

В зависимости от зоны поражения, как и при алалии, выделяют две основные формы афазии: моторную и сенсорную. При моторной афазии поражается двигательный речевой центр (центр Брока) и, главным образом, нарушается экспрессивная сторона речи, т.е. ребенок теряет способность говорить, либо сохраняется способность произнесения лишь отдельных слов и коротких фраз. При сенсорной афазии поражается чувствительный (сенсорный) центр речи (центр Вернике), что ведет к нарушению импрессивной стороны (понимания) речи. Восприятие неречевых звуков обычно не нарушено.

Нарушения письменной речи подразделяются на две группы в зависимости от того, какой вид ее нарушен — продуктивный (нарушение самого акта письма) или рецептивный (расстройство чтения).

Дислексия (от греч. dis — приставка, обозначающая расстройство, и lego — читаю) — нарушение чтения, связанное с поражением или недоразвитием некоторых участков коры головного мозга. Проявляется в затруднении при распознавании и узнавании букв, при слиянии букв в слоги и слогов в слова, что приводит к замедленному, часто угадывающему характеру чтения, к неправильному воспроизведению звуковой формы слова, неправильному пониманию даже простейшего текста. Тяжелая степень этого нарушения представляет собой алексию — полную неспособность к овладению навыком чтения.

Дисграфия (от греч. Dis — приставка, означающая расстройство, и grapho — пишу) — частичное специфическое расстройство процесса письма. Проявляется в нестойких оптико-пространственных образах букв, в искажениях звуко-слогового состава слова и структуры предложения. В основе дисграфии у детей обычно лежит недоразвитие устной речи (кроме оптической формы), в частности неполноценность фонематического слуха, и недостатки произношения, препятствующие овладению фонетическим (звуковым) составом слова. Наиболее тяжелая степень этого нарушения — аграфия — представляет собой полную неспособность к овладению навыком письма.

Психолого-педагогическая классификация возникла в связи с необходимостью логопедического воздействия в условиях работы с коллективом детей (группой, классом). Для этого нужно было найти общие проявления речевого дефекта при разных формах аномального развития речи у детей. Такой подход требует построения классификации на основе лингвистических и психологических критериев, среди которых учитываются структурные компоненты речевой системы (звуковая сторона, грамматический строй, словарный запас), функциональные аспекты речи, соотношение видов речевой деятельности (устной и письменной).

Речевые нарушения в данной классификации подразделяются на две группы.

Первая группа — нарушение средств общения (фонетико-фонематическое недоразвитие и общее недоразвитие речи).

Фонетико-фонематическое недоразвитие речи — нарушение процессов формирования произносительной системы родного языка у детей с различными речевыми расстройствами вследствие дефектов восприятия и произношения фонем.

Общее недоразвитие речи (ОНР) — различные сложные речевые расстройства, при которых нарушено формирование всех компонентов речевой системы, относящихся к звуковой и смысловой ее стороне. В качестве общих признаков отмечаются: позднее начало развития речи, скудный словарный запас, аграмматизмы, дефекты произношения, дефекты фонемообразования. Это недоразвитие может быть выражено в разной степени: от отсутствия речи или лепетного ее состояния (алалия) до развернутой, но с элементами фонематического и лексико-грамматического недоразвития (дислалия). В зависимости от степени сформированности речевых средств у ребенка общее недоразвитие речи подразделяется на три уровня. (Стр1-2).

Вторая группа — нарушения в применении средств общения, куда относится заикание, которое рассматривается как нарушение коммуникативной функции речи при правильно сформировавшихся средствах общения. Возможен и комбинированный дефект, при котором заикание сочетается с общим недоразвитием речи.

В данной классификации не выделяются в качестве самостоятельных нарушений речи нарушения письма и чтения. Они рассматриваются в составе фонетико-фонематического и общего недоразвития речи как их системные, отсроченные последствия. В данной классификации отражается последовательная опора на принцип системного подхода, в основе которого лежит соотношение нарушений речи как одного из психических процессов с другими сторонами психики ребенка, развитие которых тесно связано с речью.

studfiles.net

Виды речевых нарушений и их коррекция

Алалия — нарушение речи, при котором происходит полное отсутствие или недоразвитие речи в результате органических поражений речевых зон в коре головного мозга в период внутриутробного развития или ранний период развития ребенка.

Алалия является одним из наиболее сложных и тяжелых дефектов речи. Причины, по которым возникает это нарушение, связаны с поражением головного мозга. Это могут быть энцефалиты, менингиты, интоксикации плода, внутриутробные травмы головного мозга, болезни мозга в ранний период развития ребенка. При алалии наблюдаются речевые и неречевые симптомы, но преобладающими являются речевые нарушения. Нарушаются все стороны речи: фонетико-фонематическая, лексико-грамматическая.

В зависимости от локализации нарушения речевых зон (центр Брока или центр Вернике) различают моторную и сенсорную алалии.

Моторная алалия связана с нарушением в работе речедвигательного анализатора. Обычно страдает экспрессивная сторона речи, т.е. ребенок не может самостоятельно строить свои высказывания. При этом сохранным остается понимание речи окружающих. У детей нарушены операции анализа, синтеза, выбора в процессе порождения всех компонентов речи: от фонем до сложных предложений.

При моторной алалии затруднен переход от одного звука к другому, имеются трудности в тонкой дифференциации звуков, не формируются правильные артикуляционные позиции. Ребенку трудно самостоятельно найти артикуляционную позицию для воспроизведения звуков, имеются трудности в переключаемости с одного звука на другой. Нарушается последовательность звуков в словах, слов в предложениях, имеют место и другие аналогичные нарушения. Это приводит к нарушениям в связной речи: возникают перестановки, парафразии, аграмматизмы при относительно сохранном интеллекте и слухе. Чем большие нарушения имеются в коре головного мозга, тем более грубые и глубокие дефекты наблюдаются в речи ребенка. При этом известный процент детей имеет некоторое снижение слуха. Из-за неправильного и нечеткого восприятия услышанной речи у детей, как вторичный дефект, происходит недоразвитие собственной речи.

При моторной алалии нарушен ритмический рисунок высказывания. Речь может быть замедленной, с большими остановками; бывает скандированной или фрагментарной. Дети не улавливают ритм и не могут повторить его при помощи выстукивания или прихлопывания. Ребенок может воспроизвести только нечеткие звуки вместо слова.

В речи детей много оговорок, ошибок, на которые дети обращают внимание только при достаточном развитии речи. Словарный запас у детей с моторной алалией развивается медленно, в речи используется неправильно и ограничен обычно словами обиходно-бытовой тематики. Ребенку трудно овладевать числительными, союзами, предлогами. При формировании предложений наблюдаются разного вида аграмматизмы. Как компенсаторная возможность используется замена лексико-грамматических средств мимико-жестикулярными формами общения.

Значительные трудности вызывает у детей объединение предложений в связный текст. Формирование контекстной речи нарушено, т.к. при этом виде речи требуется развитие внешней и внутренней сторон речи. В тяжелых случаях моторной алалии невозможна спонтанная речь.

На начальных этапах формирования речи у ребенка с моторной алалией нет необходимости в общении; в речи преобладают жесты, мимика. При пересказах, рассказах дети не могут выделить главную мысль, застревают на второстепенных деталях.

Таким образом, у детей с алалией недоразвитие речи сопровождается недостаточной мотивацией в общении, нарушением разных компонентов деятельности.

Кроме нарушения речи, существует еще неречевая симптоматика, когда нарушаются психическая и моторная функции. Они имеют различные степени выраженности: от минимальных мозговых дисфункций до выраженных неврологических расстройств. У детей наблюдается общая физическая ослабленность, неловкость, замедленность или расторможенность движений, нарушение равновесия. Особенно страдает мелкая моторика рук.

У детей с моторной алалией нередко нарушается помять, внимание, мышление. Особенно страдает вербальная память (при необходимости запоминать слова, предложения, фразы). При речевой недостаточности у ребенка могут возникнуть замкнутость, неуверенность в себе, повышенная раздражительность, слезливость, обидчивость. Ребенок ограничивает себя в речевом общении, т.к. боится ошибок и насмешек со стороны окружающих.

По мнению одних исследователей, интеллект у ребенка с моторной алалией нарушен первично; с точки зрения других, нарушение носит вторичный характер. У детей наблюдается снижение операций мышления, требующих участия в них речи. Детям легче выполнять задания, в которых преобладают наглядные, а не речевые задания, т.к. речь у них не является ведущим средством познания окружающей действительности.

Существует несколько степеней тяжести алалии. Принято выделять 3 уровня речевого недоразвития (по Р. Е. Левиной):

♦ 1-й уровень — полное отсутствие речи;

♦ 2-й уровень — зачатки общеупотребительной речи;

♦ 3-й уровень — развернутая речь с элементами недоразвития во всей речевой системе.

Между уровнями нет четких границ. Дети с полным отсутствием речи встречаются редко, чаще наблюдаются дети с недоразвитием речи большей или меньшей степени.

Нарушение речи проявляется уже на ранних стадиях ее развития: лепет отсутствует или крайне беден. Первые слова появляются значительно позже, чем при нормальном развитии речи. Наблюдаются многочисленные затруднения при овладении письменной речью, у детей не формируется готовность к овладению грамотой.

При обследовании детей важно учитывать те характерные признаки, которые дают возможность отделить детей с алалией от детей с другими нарушениями. Существует несколько характерных признаков: отсутствие лепета, вместо речи присутствует мимика или жестикуляция. Фразовая речь появляется только к 5-6 годам. В разговоре, беседе и наблюдениях устанавливается запас сведений и представлений ребенка.

Для изучения активного и пассивного словаря, грамматического и лексического строя языка используются общепринятые в логопедии методики. Дополнительно изучается состояние слуха детей, понимание обращенной речи, чтобы отграничить таких детей от слабослышащих. Специальными упражнениями обследуется артикуляционная моторика, выявляется степень овладения детьми навыками самообслуживания и предметно-практической деятельности. Важно отграничить детей с алалией от слабослышащих детей, от детей с задержкой психического развития, от умственно отсталых детей.

В результате коррекционной работы речь может стать достаточно понятной для окружающих или остаться самой элементарной. Такие результаты напрямую зависят от степени нарушения речи. При работе по преодолению моторной алалии важно придерживаться онтогенетических принципов и использовать их в комплексе с психотерапевтическим и медикаментозным воздействием.

Недоразвитие фонетической стороны речи является наиболее сложным в преодолении нарушением. Дети пропускают звуки в речи, заменяют, смешивают их или используют звук в ошибочной артикуляции. Обычно дети замещают звуки, сходные по месту образования, затем — по способу образования. При моторной алалии большие трудности проявляются в дифференциации звуков по твердости — мягкости, по глухости — звонкости. Детям очень трудно освоить слова со стечением согласных, и правильное произношение вырабатывается только при логопедическом воздействии. Необходимо наладить эмоциональный контакт с ребенком, вызвать у него интерес к занятиям и желание говорить. Виды работ на разных этапах должны быть разнообразными, интересными, с элементами наглядности.

На занятиях с детьми происходит развитие мелкой моторики рук. Дети учатся завязывать шнурки, раскрашивать, штриховать, выкладывать различные узоры из мозаики. Достаточно эффективным является использование логоритмики на занятиях. Музыка, различные движения способствует улучшению двигательной и речедвигательной активности ребенка.

Для развития речи необходима постоянная речевая практика в общении ребенка с окружающими. Она должна проходить на доступном уровне и постепенно усложняться. Необходимо воспитывать внимание ребенка, приучать дослушивать фразы до конца, понимать вопросы, выражающие различное предметное отношение. Нужно вовлекать в работу различные анализаторы: слуховой, зрительный, тактильный. Используется игровая деятельность, т.к. она повышает интерес к занятиям, вызывает потребность в общении, способствует развитию моторики и подражания. Эффективность этого метода повышается при совместном использовании в нем наглядных средств.

Логопедическое воздействие должно затрагивать всю систему речи: исправлять неправильное звукопроизношение, развивать и расширять словарный запас, формировать фразовую и связную речь. Важно, чтобы работа не носила механический характер, а была осмысленной, чтобы в ней преобладали анализ и синтез.

Используются различные приемы словарной работы: демонстрация предметов, действий, картинок. Для накопления словаря различных грамматических форм используются такие приемы, как называние частей целого; подбор однокоренных слов; отгадывание предмета по описанию; подбор синонимов, антонимов и т.д. Важно расширять словарь по обобщающим понятиям (игрушки, семья, одежда и т.д.), учить детей правильно использовать единственное и множественное число, падежные окончания. Выполняя какие-либо действия, ребенок проговаривает их (например: «Я сижу на стуле», «я наливаю чай в чашку»).

Чтобы сформировать грамматические навыки, используют различные виды упражнений. Работа происходит по подражанию: сначала ребенок наблюдает за логопедом, затем подражает ему и после использует приобретенные навыки самостоятельно. При устранении нарушений используются беседы, наблюдения. Речевой материал отбирается с учетом возраста, характера нарушений, личности ребенка. При работе над предложением надо обращать внимание на интонацию и логическое ударение.

Работа над связной речью начинается с того, что формируется мотив высказывания. Используются наглядные средства (серии сюжетных картинок, которые нужно разложить в правильной последовательности) и различные вопросы.

Сравнительно рано детей с моторной алалией обучают грамоте. Благодаря чтению и письму дети лучше корректируют свою речь.

Положительная динамика возможна, если произошло раннее распознавание дефекта, предупреждение вторичных дефектов, если осуществлялись системное воздействие и дифференцированный подход к детям. Дети с моторной алалией должны подвергаться логопедическому воздействию постоянно, т.к. без этого речь не развивается вообще или развивается медленно.

Основными симптомами сенсорной алалии являются нарушения понимания речи в результате нарушения работы речеслухового анализатора (центра Вернике). Ребенок слышит, но не понимает речь, обращенную к нему.

Снижение слуха не является достаточным основанием для возникновения сенсорной алалии, главная причина — это специфическое состояние коры головного мозга. Дети быстро утомляются, не вслушиваются в речь, не слушают ее, быстро теряют интерес к звукам.

При сенсорной алалии не возникает связь между словом и предметом, который оно обозначает. Иногда детей с сенсорной алалией путают с детьми, у которых нарушен слух. Но нарушения понимания речи у этих категорий детей различны. При пониженном слухе порог восприятия достаточно высокий, а при сенсорной алалии этот порог значительно ниже: дети то воспринимают различные звуки, то не воспринимают их совсем. Это зависит от общего соматического состояния ребенка, его психического развития, особенностей окружающих, способов подачи сигналов и других факторов. Еще одно отличие между такими детьми: при увеличении громкости слабослышащие дети лучше воспринимают сигнал, а дети с сенсорной алалией, наоборот, слышат хуже, у них может возникать охранительное торможение. В отличие от слабослышащих детей у детей с сенсорной алалией может быть такое явление, как гиперакузия — увеличение чувствительности к звукам, которые безразличны большинству окружающих (шум капающей воды, тихий скрип и т.п.). У детей с сенсорной алалией голос нормальный, интонация правильная, в отличие от слабослышащих детей, у которых голос слабый, лишен звучности, громкости. Дети с сенсорной алалией могут совсем не воспринимать речь и относиться к ней как к шуму или воспринимать речь, но с затруднением, терять смысл сказанного вне контекста. Дети относятся к речи некритично, не видят ошибки в высказываниях, не понимают речь при изменении ее темпа. Отмечаются трудности с привлечением внимания. Ребенок не сразу воспринимает звуки, отвлекается на внешние раздражители. Иногда ребенок смотрит на лицо говорящего. Некоторые дети при собственном проговаривании лучше понимают обращенную к ним речь. Часто ребенок понимает только одного человека — свою мать — и не понимает речь других людей. У детей с сенсорной алалией при отсутствии понимания грубо нарушается речь. Может отмечаться двигательное беспокойство. Но может быть и наоборот: ребенок тихий, ласковый, стеснительный. Для обучения дети используют жесты и мимику. При сенсорной алалии у детей наблюдается явление эхолалии — повторение услышанного вместо ответа. Имеются ошибки в ударении, различные звуковые замены, искажение слогов, структуры слов. При наличии собственной речи дети говорят плавно, без запинок, но у них отсутствует контроль за произношением, они могут говорить ни о чем. Речь может носить фрагментный характер.

Логопедическое воздействие при сенсорной алалии должно быть направлено на сознательный анализ состава речи ребенка, развитие фонематического восприятия и развитие понимания обращенной речи. Принципы, по которым осуществляется логопедическая работа, — систематичность и последовательности. Изучается речевое окружение ребенка, объем обращенной к нему речи, социальные условия жизни.

Прежде всего для успешной работы создается щадящий звуковой режим: исключаются все лишние звуки (радио, звонки, магнитофон и т.д.). Ребенку четко устанавливают режимы отдыха и спокойствия. Чтобы привлечь внимание ребенка, обычно стараются попасть в поле его зрения или повернуть его к себе.

Основными задачами этой работы являются пробуждение интереса к окружающим звукам, развитие желания воспринимать их и подражать им, дифференцировать речевые и неречевые звуки. Дополнительная работа направлена на развитие различных психических функций, основных видов деятельности ребенка.

Работа с детьми начинается с различения неречевых звуков. Для того чтобы организовать ребенка для работы, нужно воспитать в нем усидчивость, концентрацию внимания и т.д. При этом используются такие приемы, как: собирание мозаики, складывание геометрических фигур из спичек или счетных палочек; разрезание картинок и работа с ними.

Следующий этап работы — различение грубых неречевых звуков (стук молотка, звон монет в кошельке, звук от удара металлических крышек друг о друга). Постепенно осуществляется переход к более тихим неречевым звукам (шуршание бумаги, шум от кнопок в коробке), производимым логопедом. Происходит более тонкая акустическая дифференциация.

Можно использовать разнообразные звучащие игрушки, но избегать стука по столу или хлопков в ладоши, т.к. ребенок может воспринимать не сам звук, а вибрацию от него.

Следующий этап — введение речевых звуков. Сначала вводятся сильные речевые звуки (например, [У], [А], [Р]). Звучание дополнительно сопровождается картинкой, предметом, каким-либо действием [Р] — машина; [У] — паровоз и т.д.). Одному звуку должна соответствовать одна картинка или одно действие. По этому же принципу происходит дифференциация слов. Слоги должны быть легкими по восприятию: две гласные ([уа]), гласные и согласные в закрытом или открытом виде ([ма]/([на]; ([ам]/([ан]). Обязательно используется зрительный контроль; можно использовать чтение с лица говорящего или зеркало. Первые слова, которые воспринимает ребенок, должны произноситься с интонацией, сопровождаться картинкой или действием (использование различных движений).

Наиболее эффективными считаются приемы, когда при восприятии слов ребенок одновременно производит какие-либо манипуляции с предметом, обозревает его. При предметно-практическом действии ребенок должен научиться выполнять со словом как можно больше операций, уметь различать различные лексические оттенки высказывания («выпей чай»; «налей чай в чашку»; «подуй на чай»). Первые фразы и словосочетания, воспринимаемые ребенком, должны носить обиходно-бытовой характер, они должны быть неизменными по форме и произноситься с одинаковой интонацией («закрой дверь», «принеси книгу» и т.д.). Постепенно у ребенка формируются такие лексические понятия, как: посуда, мебель и т.д.; различение единственного и множественного числа предмета. Ребенка учат дослушивать всю фразу до конца. Достаточно длительное время понимание речи ребенком связано с определенным контекстом и ситуацией. На протяжении всей работы у ребенка воспитывают внимание к окружающей речи, умение контролировать свою речь. Для этого используют картинки, графические схемы, цветные фишки для закрепления структурного состава воспринимаемой речи. Обучение грамоте при сенсорной алалии надо начинать как можно раньше, хотя письмо и чтение у таких детей будет нарушено. Такие дети легче усваивают письменную речь, т.к. зрительные образы они воспринимают легче, чем слуховые. Но работа должна вестись не через звукобуквенный анализ, а через чтение, т.к. способность к анализу у детей нарушена. Освоив чтение, дети расширяют свои артикуляционные и акустические возможности, в результате чего могут более полно анализировать воспринимаемую ими речь. Обучение грамоте происходит и в том случае, когда у ребенка не сформированы некоторые звуки. Ребенок прослушивает звук и показывает букву, слог или слово. Таким образом вырабатывается связь между фонемой, графемой и артикулемой.

Как правило, дети с сенсорной алалией требуют длительного и постоянного логопедического воздействия. Занятия обычно индивидуальны, проводятся 2-3 раза в неделю по 20-30 минут в условиях специального детского сада или специальной речевой школы.

Афазия — полная или частичная потеря речи, обусловленная локальными поражениями головного мозга.

Причинами афазии являются тяжелые травмы головного мозга, опухоли мозга, различные нарушения мозгового кровообращения, инфекции головного мозга. Афазии возникают в основном у взрослых людей, в результате черепно-мозговых травм, инсультов и других заболеваний мозга. При афазии нарушаются все стороны речи.

studfiles.net

Нарушения речи

ДЕТИ С НАРУШЕНИЯМИ РЕЧИ

Классификация нарушений речи

С появлением логопедии все ученые, занимающиеся данной наукой, стремились создать различные классификации нарушений речи. Недостаток изучения непосредственных механизмов речи приводит к тому, что достаточно сложно классифицировать эти нарушения.

Вначале у логопедии не было своей классификации, и она опиралась на знания медицины. Одним из первых предложил классификацию А. Куссмауль (1877 г.), который систематизировал имеющиеся нарушения речи. Эта классификация стала называться клинической. В процессе развития логопедии было установлено, что нарушения речи, возникающие в процессе развития, нельзя приравнивать к тем нарушениям, которые возникли уже в сформировавшейся системе.

Возникла необходимость создать альтернативную классификацию. В настоящее время современная логопедия придерживается 2 классификаций: клинико-педагогической и психолого-педагогической, или педагогической (по Р. Е. Левиной). Эти классификации рассматривают проблемы нарушения речи с двух сторон, с разных точек зрения, но не противоречат друг другу, а напротив, дополняют друг друга.

Клинико-педагогическая классификацияопирается в основном на медицинский аспект нарушения, ориентируясь на коррекцию дефекта речи, и идет от общего к частному. В данной классификации ведущая роль принадлежит психолингвистическим критериям.

Клиническим критериям отводится уточняющая роль в объяснении анатомо-физиологического механизма возникновения нарушения.

Все виды нарушений клинико-педагогической классификацией подразделяются на 2 группы: нарушения устной и письменной речи.

Нарушения устной речи подразделяются на нарушения внешнего высказывания (или произносительной стороны речи) и нарушения внутреннего высказывания.

Рассмотрим эти нарушения подробнее.

1. Нарушения внешнего высказывания могут подразделяться на несколько подвидов:

♦ нарушения голосообразования;

♦ нарушения темпа и плавности речи;

♦ нарушения звукопроизношения;

♦ нарушения интонации.

Эти нарушения могут наблюдаться как самостоятельно, так и в совокупности,

Всем описанным патологическим состояниям были даны специфические термины.

1. Дисфония — отсутствие или расстройство функции вследствие патологических изменений голосового аппарата (Логопедия: Учебник для вузов/ Под ред. Л. С. Волковой. М., 1999. С. 61). При этом нарушении речи голос либо совсем отсутствует, либо происходят различные изменения и нарушения в силе, тембре голоса. Данные изменения обусловлены функциональными или органическими поражениями голосообразующего аппарата и могут возникнуть в любом возрастном этапе.

2. Брадилалия — патологическое замедление речи, возникающее, когда процесс торможения преобладает над возбуждением. При брадилалии речь сильно замедляется, растягиваются гласные, речь становится нечеткой.

3.Тахилалия — нарушение речи, при котором речь становится патологически быстрой. При этом сохраняются фонетическая, лексическая и грамматическая стороны речи. Тахилалия может быть органической и функциональной.

Если при тахилалии происходят необоснованные запинки, паузы и т. п., то она носит название «полтерн».

Брадилалия и тахилалия относятся к нарушениям темпа речи.

4. Заикание — нарушение темпа и ритма речи, обусловленное судорогами мышц речевого аппарата. Заикание может быть органическим и функциональным. Возникает обычно в критические периоды развития ребенка.

5. Дислалия — нарушение звукопроизношения при нормальном слухе и нормальной иннервации речевого аппарата. Проявляется в заменах, искажениях, смешениях тех или иных звуков. Это происходит по нескольким причинам: из-за несформированности правильного положения артикуляционного аппарата при произнесении тех или иных звуков, из-за неправильного усвоения артикуляционных позиций, из-за дефектов самого артикуляционного аппарата. Существует и психолингвистический аспект данного нарушения: оно может происходить в результате нарушения различения и узнавания фонем родного языка, т. е. происходит дефект восприятия. Также он может происходить, если у ребенка не сформированы такие операции, как отбор реализации звуков. Тогда говорят о дефектах продуцирования. Если наблюдается какой-либо дефект в строении речевого ап-парата, то нарушение носит органический характер, если нет — то функциональный. Нарушения возникают у ребенка в процессе развития речи, а если была травмирующая ситуация — в любом возрасте.

Описанные выше дефекты имеют вид самостоятельного нарушения. Но существуют и такие, при которых нарушаются несколько звеньев сложного механизма высказывания. Среди них выделяют дизартрию и ринолалию.

6. Ринолалия — нарушение произносительной стороны речи или тембра голоса, обусловленное анатомофизиологическим поражением речевого аппарата. При ринолалии происходит специфическое изменение голоса. Это происходит из-за того, что при произнесении всех звуков струя воздуха проходит не в ротовую, а в носовую полость, в которой происходит резонанс. Речь становится гнусавой, все без исключения звуки нарушаются (при дислалии могут нарушаться только некоторые звуки). Речь у ребенка становится монотонной и невнятной.

7. Дизартрия — нарушение произносительной стороны речи вследствие недостаточной иннервации речевого аппарата. Дизартрия возникает из-за органического поражения центральной нервной системы. Чаще всего дизартрия связана с ранним детским церебральным параличом, но также может возникнуть в любом возрасте развития ребенка из-за перенесенных инфекций мозга. Дизартрия различается по месту локализации и по степени тяжести.

Вторая группа нарушений в устной речи — это нарушения внутреннего оформления высказывания. В ней выделяют 2 вида нарушений.

1. Алалия — полное отсутствие или недоразвитие речи из-за органических поражений речевых зон головного мозга во внутриутробном развитии или доречевом периоде развития. Это один из самых сложных дефектов речи: языковая система не формируется, страдают все звенья произносительной стороны речи.

2. Афазия — нарушение речи, при котором происходит утрата (полная или частичная) способности пользоваться различными средствами языка. Ребенок может утратить речь из-за перенесенных черепно-мозговых травм, различных инфекционных заболеваний нервной системы. При афазии вследствие травмы утрата уже сформированной речи. Это отличает афазию от алалии.

Следующий вид нарушений в этой классификации -г-нарушение письменной речи. В зависимости от того, какая форма речи нарушена (письмо или чтение), выделяют несколько типов нарушений.

1. Дисграфия — «частичное специфическое расстройство процессов письма» (Дефектология. Словарь-справочник /Под ред. Б. П. Пузанова.М., 1996. С. 30). Оно проявляется в нестойких образах букв (оптико-пространственных и др.), происходит смешение, искажение, замен и пропуск букв.

Самая тяжелая форма дисграфии — аграфия, т. е. полная неспособность к овладению письмом.

2. Дислексия — нарушение речи, которое вызвано поражением центральной нервной системы. У ребенка нарушен сам процесс чтения: он не может правильно опознать буквы, в результате чего неверно их воспроизводит, нарушает слоговой состав слов. Из-за этого у ребенка искажается весь» смысл прочитанного. Крайняя форма дислексии — алексия, неспособность к чтению.

Нарушения письма и речи в основном выявляются при поступлении ребенка в школу и значительно затрудняют его обучение.

Дисграфию и дислексию следует отличать от дислексии и дисграфии, возникающих как вторичное проявление при афазиях, т. е. в этих случаях речь идет не о нарушениях речи, а об их утрате.

Таким образом, в современной логопедии выделяют 11 форм нарушений речи. Девять из них — это нарушения устной речи, возникающие на различных этапах ее порождения и реализации: дисфония, тахилалия, брадилалия, заикание, дислалия, дизартрия, ринолалия, алалия и афазия; и 2 — нарушения письменной речи: дисграфия и дислалия.

Психолого-педагогическая классификациябыла создана в результате критического анализа предыдущей классификации. Логопедическое воздействие — это прежде всего воздействие педагогическое, поэтому в данной классификации делается упор именно на этот принцип ее составления. Р. Е. Левина, автор психолого-педагогической классификации, ставила своей целью объединение детей в группы для фронтальной работы с учетом определенных видов нарушений. Эта классификация исходит из принципа «от частного к общему», а не наоборот, как в клинико-психологической классификации.

Психолого-педагогическая классификация подразделяется на 2 группы: нарушения средств общения и нарушения при применении этих средств.

I. Нарушения средств общения. В эту группу входят 2 подгруппы: фонетико-фонематическое недоразвитие речи и общее недоразвитие речи.

1. Фонетико-фонематическое недоразвитие — это «нарушение процессов формирования произносительной системы родного языка у детей с различными речевыми расстройствами вследствие дефектов восприятия и произношения фонем» (Логопедия. Учебник для вузов / Под ред. Л. С. Волковой. М., 1999. С. 67)

2. Общее недоразвитие речи — различные полиморфные дефекты речи, при которых происходят нарушения в формировании всех компонентов речевой системы, относящихся к звукосмысловой стороне. Существует несколько общих признаков этих нарушений: более позднее развитие речи, бедный словарный запас, различные дефекты произношения, аграмматизмы; при образовании фонем имеются нарушения.

Степень недоразвития может быть различной: речь может отсутствовать совсем или быть лепетной; или речь может быть достаточно развернутой, но с различными элементами фонетического и лексико-грамматического недоравития.

П. Нарушением применения коммуникативных средств, или средств общения, является заикание, которое иногда может сочетаться с общим недоразвитием речи. В данной классификации нарушения письма и чтения не рассматриваются как самостоятельные нарушения. Они входят в первую группу классификации в качестве необратимых последствий нарушений. Эти последствия обусловлены «несформированностью фонематических и морфологических обобщений, составляющих один из ведущих признаков» (Логопедия… С. 67),

Обе классификации учитывают недоразвитие речи у детей с сохранным интеллектом и слухом. Но т. к. эти категории детей по своему составу неоднородны (к ним относятся дети с нарушением зрения, опорно-двигательного аппарата и дети с задержкой психического развития).

Важное значение имеет вопрос о систематизации речевых нарушений, которые могут быть у слабослышащих и умственно отсталых детей.

Клинико-педагогическая классификация больше подходит для этой категории детей, т.к. она максимально дифференцирует виды речевых нарушений и дает возможность осуществлять индивидуальный подход при логопедическом воздействии. При организации групповых форм целесообразнее применять психолого-педагогическую классификацию.

ПРИНЦИПЫ И МЕТОДЫ ЛОГОПЕДИЧЕСКОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ

Под принципами логопедической работы подразумеваются исходные положения, определяющие совместную работу логопеда и ребенка при коррекции речи.

При исправлении нарушения речи большое внимание уделяется общедидактическим принципам воспитывающего направления; принципам систематичности, научности, наглядности, сознательности, индивидуального подхода и др.

В логопедии используются и специальные принципы. Прежде всего это принципы учета этиологии и механизмов нарушения речи, учета структуры нарушения, дифференцированного подхода, поэтапного подхода. Важным принципом является принцип учета личности ребенка, его способностей к развитию и формированию речи в нормальных естественных условиях общения и жизни.

При логопедическом воздействии обязательно принимаются во внимание этиологические принципы, которые являются причинами появления различных нарушений. Это внутренние, внешние, биологические и социально-психологические факторы.

При различных нарушениях речи логопеды могут работать в сотрудничестве с медицинскими работниками. Это может быть медикаментозное, психотерапевтическое и другое воздействие. Например: неправильный прикус предрасполагает к различным нарушениям произношения и здесь дополнительно нужна помощь ортодонта; если ребенок растет в неблагоприятных условиях, у него существует недостаток в общении, т. е. затронут социальный фактор, в результате этого могут возникнуть различные виды речевого нарушения — от дислалии до заикания. Этиология подразделяет учет не только причины речевых нарушений, но и их механизмов, поэтому при одних и тех же симптомах возможны различные механизмы нарушений. Например: нарушения звукопроизношения могут возникать вследствие неправильной артикуляции или недоразвитости слуха. Работа по устранению недостатков речи должна вестись с учетом ведущего нарушения.

Принцип систематичности учитывает структуры различных дефектов, определяет ведущее нарушение и соотносит первичные и вторичные дефекты. Речь является наиболее сложным психическим процессом, поэтому даже при нарушении отдельных ее звеньев, как правило, нарушается вся речевая деятельность в целом. Это и определяет системный подход при устранении речевых расстройств.

Многие речевые нарушения проявляются в совокупности психических и нервно-психологических заболеваний; речевые и неречевые нарушения связаны между собой, поэтому речь идет о комплексе мер. Таким образом, комплексные принципы осуществляются, когда говорится о совместном воздействии на организм, т. е. не только логопедическом, но и психологическом, педагогическом и медицинском воздействии.

Комплексный принцип воздействия особо важен при таких сложных речевых нарушениях, как алалия, афазия, дизартрия и заикание.

Принцип дифференцированного подхода осуществляется с учетом этиологии нарушения, симптоматики, структуры речевых дефектов, индивидуальных и возрастных особенностей ребенка. В процессе логопедической работы важно учитывать уровень развития речи, особенности психических процессов, уровень познавательной деятельности.

Принцип поэтапности представляет собой сложный процесс логопедического воздействия, т. е. исправление недостатков происходит в несколько этапов. Каждому этапу соответствуют свои задачи, методы и приемы исправления. Происходит постепенный переход от одного этапа к следующему — от более простого к более сложному.

При работе логопед должен придерживаться онтогенетического принципа, т. е. учитывать развитие речи в онтогенезе: от простого к сложному, от конкретного к абстрактному. Исправлять звуки в речи ребенка нужно в той же последовательности, в какой они появились в процессе его развития.

Воспитывать личность, учитывая особенности ее формирования, в связи с различными видами нарушения — один из принципов логопедического воздействия. Этот принцип особенно актуален при работе с детьми, у которых имеются сложные дефекты речи.

При коррекционной работе учитывается ведущая деятельность ребенка. В этом заключается смысл деятельностного принципа. Разным возрастам соответствует свой вид ведущей деятельности. В дошкольном возрасте это игра, с помощью которой обогащается словарный запас, развиваются лексическая, грамматическая формы речи, происходит формирование личности ребенка. У детей школьного возраста ведущей является учебная деятельность, являющаяся основой для коррекционной работы при устранении речевых нарушений.

Принцип естественного речевого общения предполагает различные ситуации, в которых оказывается ребенок. Сначала они моделируются на занятиях, а затем закрепляются в обычных условиях при помощи родителей, воспитателей. Окружение ребенка должно быть информировано о виде дефекта, о задачах, методах работы и тесно взаимодействовать с логопедами.

При исправлении нарушений речи используются различные методы, способствующие приобретению детьми знаний, умений, навыков, воспитанию личности в целом. Применение определенного метода обусловлено характером и степенью нарушения, возрастом ребенка, его личностными качествами.

Речевые и неречевые нарушения связаны между собой, поэтому речь идет о комплексе мер. Таким образом, комплексные принципы осуществляются, когда говорится о совместном воздействии на организм, т. е. не только логопедическом, но и психологическом, педагогическом и медицинском воздействии.

studfiles.net

Виды речевых нарушений и их коррекция

♦ 1-й уровень — полное отсутствие речи;

♦ 2-й уровень — зачатки общеупотребительной речи;

♦ 3-й уровень — развернутая речь с элементами недоразвития во всей речевой системе.

Афазия — полная или частичная потеря речи, обусловленная локальными поражениями головного мозга.

studfiles.net

Виды речевых нарушений и их коррекция

♦ 1-й уровень — полное отсутствие речи;

♦ 2-й уровень — зачатки общеупотребительной речи;

♦ 3-й уровень — развернутая речь с элементами недоразвития во всей речевой системе.

Афазия — полная или частичная потеря речи, обусловленная локальными поражениями головного мозга.

studfiles.net