Как оказать помощь пострадавшим при пожаре взрыве – Оказания первой помощи пострадавшим при пожаре: алгоритм

Оказания первой помощи пострадавшим при пожаре: алгоритм

В нашей современной жизни зачастую происходят такие ситуации, где собственная жизнь и здоровье, а так же жизнь и здоровье наших близких зависит от знаний и умений, необходимых для быстрого оказания доврачебной помощи в той или иной ситуации. Этими необходимыми знаниями должен владеть каждый человек. Главное, не поддаваться панике, а выполнять все действия быстро, четко и правильно.

Пожары являются одним из самых распространенных чрезвычайных происшествий, в основе которых лежат процессы горения и выделения продуктов горения (дым), образующих различные токсичные соединения.

Из этого следует, что основными поражающими факторами для человека на пожаре являются:

• Высокая температура и как следствие риск получения ожогов;
• Выделение токсичных веществ и как следствие острые отравления продуктами горения.

Чаще всего люди гибнут не от самого пламени, а как раз из – за отравления угарным газом. Этому способствуют паника, длительное нахождение в задымленном помещении, желание спрятаться, укрыться от огня. Таким поведением люди теряют драгоценное время, упуская возможность помочь как себе, так и окружающим.

Вынос пострадавшего из зоны задымления

Характер клинической картины при отравлениях угарным газом  отличается значительным разнообразием. Это зависит от индивидуальных особенностей организма, от концентрации газа в помещении, условий отравления, длительностью пребывания в задымленном помещении. Научно доказано, что женщины переносят отравление угарным газом легче, чем мужчины. Тяжелее всего приходится маленьким детям, пожилым людям и беременным. Для них даже незначительное пребывание в задымленном помещении может обернуться непоправимой бедой.

Обычно при авариях, катастрофах и пожарах возникает молниеносная форма отравления. Человек:

• Моментально теряет сознание;
• Падает;
• Возможны длительные судорожные сокращения;
• Наступает остановка дыхания.

Если воздействие газа было незначительным, а человек находится в задымленном помещении не длительно и быстро сумел выйти на свежий воздух, могут отмечаться:

• Ощущение тяжести и давления в голове;
• Пульсация в висках, шум в ушах;
• Тошнота, рвота, сонливость, вялость;
• Учащенное сердцебиение, одышка;
• Мышечная слабость, особенно в ногах.

При тяжелых отравлениях может появиться длительная потеря сознания, галлюцинации, бред, судороги, парезы, непроизвольное мочеиспускание. В первую очередь происходит поражение центральной нервной системы. Так же необратимые изменения могут коснуться системы кроветворения, сердечно – сосудистой и дыхательной систем.

Алгоритм оказания первой помощи

Доврачебная помощь пострадавшим при пожаре, заключается в том, что первым делом следует как можно быстрее прекратить контакт с отравляющими веществами.

Оказание помощи пострадавшему на пожаре

После того, как пострадавший будет вынесен на свежий воздух, следует:

• Вызвать бригаду неотложной помощи;
• Уложить пострадавшего на ровную, твердую поверхность на бок;
• Расстегнуть стесняющую дыхание одежду (тугие воротники пояса), снять с шеи все украшения.
• Дать понюхать ватку с нашатырным спиртом, растереть виски.
• При отсутствии дыхания начать искусственную вентиляцию легких, при отсутствии сердцебиения – сердечно легочную реанимацию.

Еще одним поражающим фактором, опасным в отношении жизни и здоровья человека, является воздействие высоких температур и, как следствие, получение ожогов, преимущественно кожных покровов.

Основные правила оказания доврачебной помощи при получении ожогов во время пожара.

Необходимо как можно быстрее прервать повреждающее воздействие:

• Если горит одежда, ее следует сбросить или погасить пламя, плотно накрыв человека одеялом или любым куском ткани. Обожженные участки одежды аккуратно разрезают и сбрасывают по частям, во избежания дальнейшей травматизации кожи.
• Охладить водой пораженный участок в течение 10 минут (закрытая рана). Это позволит ограничить ожоговую площадь.
• При ожогах кистей следует как можно быстрее снять кольца с пальцев для предотвращения некротизации конечности.
• На поверхность раны следует наложить стерильную повязку. Если таковой не оказалось, подойдет любая чистая, сухая ткань.
• Обеспечить пострадавшему покой, уложить или усадить.
• Дать выпить большое количество жидкости (чай, вода и другое подобное).
• Немедленно вызвать бригаду неотложной помощи.
• По возможности обезболить пострадавшего, дать принять таблетку анальгина.

 Дополнительный материал: 

Оказание первой помощи при ожогах: по степеням и видам

Термоингаляционное поражение дыхательных путей

Так же во время пожара, помимо получения термического ожога кожи, можно получить и термоингаляционное поражение дыхательных путей. Чаще всего это происходит при прямом поражении пламенем, горячим воздухом, токсичными продуктами горения.

Наиболее часто такие поражения возникают в замкнутом пространстве и, как правило, сочетаются с ожогами кожи.

Термические ожоги

Выделяют:

• Термическое поражение верхних дыхательных путей;
• Термическое поражение нижних дыхательных путей.

Последние протекают, чаще всего, с развитием острой дыхательной недостаточности. Распознать у пострадавшего такие ожоги достаточно сложно.

Основные признаки ожогов дыхательных путей:

• У пострадавшего имеются ожоги лица и шеи;
• Человек жалуется на затруднение дыхания, головокружение, кожа цианотичная, голос сиплый.
• Наблюдается спутанность сознания, вплоть до полной ее потери.
• Волосы в преддверии носа обгорели, на языке следы копоти.
• Отмечаются боли в горле, нарушение глотания.

Доврачебная помощь:

• Как можно быстрее вызвать бригаду неотложной помощи;
• Запретить пострадавшему пить, есть, говорить.
• Контролировать пульс, дыхание, сознание.
• Обеспечить покой.

Если вы оказались в задымленном помещении

• Немедленно покинуть помещение ползком, закрыв нос и рот мокрой тряпкой. Двигаться нужно к ближайшему выходу (балкон, оконные проемы, двери).
• При выходе на свежий воздух следует успокоиться, сделать глубокие дыхательные движения, выпить крепкого сладкого чая. Обеспечить себе покой.
• Немедленно обратиться в ближайшее отделение больницы или вызвать бригаду скорой помощи для определения дальнейшей тактики лечения.

Если в задымленном помещении оказались ваши близкие, знакомые или просто случайные люди, следует немедленно вывести или вынести их из помещения.

Всегда следует помнить о правилах собственной безопасности, для того, чтобы исключить возможность отравления. Для этого, в идеале, следует надеть противогаз. Если такой возможности нет, то следует ждать приезда спасателей МЧС.

Помните, что последствия травм и поражений, полученных во время пожара, могут проявиться не сразу.  Иногда, на фоне мнимого благополучия, могут развиться тяжелые осложнения, приводящие в последствие к летальному исходу или стойкой утрате здоровья.

Поэтому при получении любой травмы, любой степени тяжести следует незамедлительно обратиться за помощь в медицинское учреждение для того, чтобы квалифицированные специалисты смогли оценить ваше состояние и составить подробный план лечений и обследований.  Это позволить сохранить вам жизнь и здоровье. Не забывайте правила обращения с огнем и электроприборами. Это сведет к минимуму риск получения ожоговой травмы.

fireman.club

Первая помощь пострадавшим при пожаре

Знаете ли вы, что погибшим при пожаре признается человек, получивший телесные повреждения или нарушения физиологических функций организма, от которых он умер в течение 90 суток – 3 месяцев. Наиболее возможными повреждениями являются травматический шок, ушибы, переломы, ранения, ожоги и удушье. Чем быстрее поступит помощь пострадавшим при пожаре, тем выше вероятность исцеления.

Алгоритм оказания первой доврачебной помощи пострадавшим при пожаре

Оказание первой помощи при пожаре – это комплекс действий доврачебной помощи. Иначе говоря, это меры спасения пострадавших до приезда скорой помощи или до приезда в больницу. Ее оказывают сотрудники МЧС, МВД, ГИБДД, военные, а также другие люди, имеющие представления о первой помощи.

Первая помощь при пожаре предоставляется в следующем порядке:

1. Убедиться, что опасности от пожара больше нет. Если для пострадавшего по-прежнему существует угроза от огня, дыма, других опасных фактов возгораний, то его нужно эвакуировать. Если по каким-то причинам эвакуация невозможна, то следует устранить угрозу.
2. Вызвать скорую медицинскую помощь по телефону 03, 103 или по номеру спасателей 112.
3. Пострадавшего следует положить на спину, а голову повернуть набок на случай рвоты, внутреннего кровотечения.
4. Осмотреть пострадавшего. Узнать некоторые показатели здоровья: находится ли в сознании, есть ли пульс, дыхание
5. Выполнить неотложные операции по спасению: остановить артериальное кровотечение, зафиксировать конечности при переломах, сделать искусственное дыхание, непрямой массаж сердца, поднести нашатырный спирт к носу.

Категорически запрещается самостоятельно вытаскивать осколки, предметы при проникающих ранениях, а также давать пить при жалобах на боль в животе.

Термо-ингаляционное поражение дыхательных путей

Если человек пострадал от высокой температуры воздуха, контакта с раскаленными предметами или открытым огнем, то, скорее всего, он получил ожоги верхних отделов органов дыхания. Об этом могут свидетельствовать:

• ожоги на лице, обгоревшие волосы;
• признаки ожогов во рту и глотке;
• изменение голоса;
• сиплый кашель;
• одышка.

Оказание первой помощи пострадавшим при пожаре с признаками термо-ингаляционного поражения дыхательных путей заключается в обеспечении притока свежего воздуха, наблюдении за состоянием. Такому больному срочно нужна квалифицированная медицинская помощь.

Помощь при ожогах

Ожоги кожи

Первая помощь пострадавшим при пожаре чаще всего означает воздействие на ожоги. Они бывают I-IV степени. К ним предусмотрены различные меры.

Степень	Признаки	Первая медицинская помощь при пожаре	Что делать нельзя?
I	Покраснение кожи.	1. Охлаждение под проточной холодной водой или с помощью льда в течение 15 минут. 2. Повязка стерильными материалами. 3. Обезболивание: медикаменты или сладкий чай.	1. Покрытие мазью, маслом, они создают барьер для охлаждения кожи. 2. Давящая повязка.
II	Покраснение, отеки, боль, водянистые пузыри.	1. Стерильная повязка. 2. Обезболивание: медикаменты или сладкий чай.	1. Покрытие мазью, маслом, они создают барьер для охлаждения кожи. 2. Давящая повязка. 3. Прокалывание, смачивание пузырей.
III-IV	Обугливание, появление корочек на поверхности кожи.	1. Стерильная повязка. 2. Обезболивание: медикаменты или сладкий чай.	1. Покрытие мазью, маслом, они создают барьер для охлаждения кожи. 2. Давящая повязка. 3. Поливать водой, прикладывать лед.

Следует помнить, что для людей с сильными ожогами требуется оказание первой медицинской помощи при пожаре. Боль может вызвать шок. С поверхности кожи необходимо удалить одежду, но прилипшую ткань отделять нельзя.

Помощь при отравлении угарным газом

Одним из самых опасных факторов пожара является угарный газ. Попадая в организм человека через органы дыхания, он активно включается в окислительные процессы, блокирует движение кислорода, разрушает биохимическое равновесие. Летальный исход может наступить в течение короткого времени. Помощь при пожаре включает в себя обнаружение признаков отравления угарным газом:

• Слабость, головная боль, головокружение.
• Тошнота, рвота.
• Повышение артериального давления.
• Учащенное сердцебиение.
• Изменение цвета кожных покровов.

При сильном отравлении возможны галлюцинации, паралич, потеря сознания, отхождение кала, мочи.

В этом случае оказание помощи пострадавшим при пожаре включает в себя следующие действия:

1. Обеспечить доступ свежего воздуха.
2. Следить за проходимостью дыхательных путей (без западения языка).
3. Растереть кожу на груди и других частях теля.
4. Укрыть одеялом.
5. Следить за отхождением рвотной массы.
6. При отсутствии самостоятельного дыхания выполнить искусственную вентиляцию легких вплоть до прибытия медиков.

Нужно помнить, что в легких пострадавшего может находиться угарный газ. Поэтому необходимо отворачивать голову при выдохе больного, иначе газ поступит в органы дыхания спасателя.

Заключение

Необходимо помнить, что с организмом человека следует обращаться аккуратно. Неправильная помощь вредна. Поэтому порядок спасения указывается в противопожарных инструкциях, памятках, наглядной агитации. Основной девиз спасателей: «число пострадавших не должно увеличиваться!» или «Не навреди!».

Первая помощь при пожаре памятка

pozharanet.com

Первая помощь при пожаре: необходимые медицинские знания

Очевидец пожара способен оказать неоценимую помощь при пожаре до прибытия профессиональных спасателей. Если огонь уже разгорелся на значительной площади, не стоит пытаться потушить его самостоятельно. Лучше сосредоточиться на сопутствующей помощи пожарным и пострадавшим:

1. убедиться, что вызов о происшествии поступил в пожарную охрану;
2. увести детей, пожилых людей и инвалидов в безопасное место, так как огонь и дым распространяются с большой скоростью;
3. собрать и передать пожарным информацию о присутствии людей в горящем помещении, наличии взрывоопасных веществ, удобном подъезде для пожарных машин;
4. оказать посильную медицинскую помощь пострадавшим.

Основными поражающими факторами при пожаре являются токсичный дым, угарный газ и высокие температуры. В медицине катастроф используется понятие «золотого часа» — времени максимального включения компенсаторных функций организма, лучшего периода для оказания помощи пострадавшему. Поэтому именно очевидец, способный оказывать первую медицинскую помощь, зачастую играет важную роль в спасении человека.

Помощь при ожогах

При легком и среднем ожоге первой или второй степени (покраснении кожи, появлении пузырей) пострадавшему нужно оказать следующую первую медицинскую помощь:

Чтобы снизить действие тепловой энергии, поглощенной кожными покровами, нужно погрузить обожженную часть тела под проточную холодную воду минимум на 15 минут. Это значительно уменьшит болевые ощущения, уменьшит глубину и площадь пораженной поверхности и облегчит процесс заживления.

Возможные ошибки: Нанесение масел и мазей на свежий ожог препятствует естественному охлаждению тканей, что усиливает их поражение. Кроме того, маслянистые препараты не стерильны. Также не стоит использовать для лечения ожога любые народные средства — прикладывание лука, намазывание кефиром или яйцами поможет не больше, чем самовнушение. Не перестарайтесь с охлаждением раны — прикладывание льда вследствие переохлаждения вызовет ухудшение состояния.

Ожог опасен возможным проникновением инфекции через раневую поверхность. Поэтому ее необходимо закрыть стерильной повязкой, которая уменьшит боль и защитит ожоговые пузыри.

Возможные ошибки: Слишком тугая повязка вызовет боль из-за давления на обожженную кожу. Прокалывание пузырей увеличивает время заживления ожога и открывает путь инфекциям.

При сильной боли можно дать пострадавшему доступный обезболивающий препарат, напоить теплым сладким чаем (кофе).

При тяжелом ожоге третьей и четвертой степени (появлении корочек, обугливании) или поражении большой площади кожной поверхности нужно вызвать скорую помощь, а до ее приезда действовать следующим образом:

Вынести человека из зоны действия пламени или высокой температуры. Потушить тлеющую одежду, накинув плотную ткань или прижав к земле.

Возможные ошибки: Если к пораженному месту пристала одежда, ткань не срывают, а аккуратно обрезают и удаляют по контуру.

• Реанимировать

Если пульса или дыхания нет, нужно приступить к непрямому массажу сердца. Если человек без сознания, нужно повернуть его набок и поднять обожженные участки тела выше уровня сердца.

Приложить к ожогам полотенца, смоченные холодной водой, сверху накрыть простынями.

Возможные ошибки: Большие ожоги нельзя погружать в холодную воду из-за опасности шока от переохлаждения и снижения АД. Не допускать переохлаждения, прикрыть пострадавшего сухим покрывалом, одеялом.

• Продезинфицировать

Кожу вокруг ожога следует обработать спиртом, а на обожженную поверхность — наложить стерильную повязку. При обширных ожогах нужно завернуть человека в чистые простыни и срочно доставить в больницу, стараясь, чтобы обожженные участки кожи находились в максимально растянутом положении.

Возможные ошибки: Повязки не должны быть тугими, так как ожоги часто отекают.

Степень ожога	Нужно	Нельзя
Первая	Холодная вода и сухая чистая повязка.	Прикладывать масло, мази и бальзамы.
Вторая	Поместить обожженный участок в холодную воду. Накрыть стерильной салфеткой.	Прокалывать волдыри, удалять отслаивающуюся ткань. Применять антисептики и спреи.
Третья/четвертая	Срочная медицинская помощь. Накрыть ожог сухой стерильной тканью. Следить, не затрудняется ли дыхание.	Прибегать к домашним средствам. Удалять обугленные ткани, приставшие к ране. Прикладывать лед. Давать пострадавшему лекарства.

При химическом ожоге кислотой нужно промыть пораженное место холодной водой в течение 10–15 минут, в случае ожога щелочью — обработать 5–10 %-м раствором борной или 2%-м раствором уксусной или лимонной кислоты.

Помощь при отравлении угарным газом

В случае отравления окисью углерода человек чувствует сильную головную боль, головокружение, тошноту, шум в ушах, слезотечение. При тяжелой форме отравления симптомы могут развиваться вплоть до потери сознания, судорог, остановки сердца и дыхания.

	1	2	3
Легкое отравление	Открыть окна и двери, вынести пострадавшего на улицу	Напоить теплым чаем или кофе, дать понюхать нашатырный спирт	Тепло укутать, обеспечить покой
Тяжелое отравление	Если вынести на воздух невозможно, надеть изолирующий или фильтрующий противогаз	Провести реанимационные мероприятия: искусственную вентиляцию легких и закрытый массаж сердца	Вызвать врача

Перед проведением реанимации посредством искусственной вентиляции легких нужно убедиться в отсутствии препятствий в носу и горле. Если нужно, удалить из дыхательных путей инородные тела или рвотные массы.

Помните, что вовремя оказанные грамотные действия по оказанию первой помощи могут спасти жизнь человека!

Загрузка…

Другие полезные статьи:

protivpozhara.com

Как действовать при пожаре и взрыве

       Наиболее распространенными источниками возникновения чрезвычайных ситуаций техногенного характера являются пожары и взрывы, которые происходят:

• на промышленных объектах;

• на объектах добычи, хранения и переработки легковоспламеняющихся, горючих и взрывчатых веществ;

• на транспорте;

• шахтах, горных выработках, метрополитенах;

в зданиях и сооружениях жилого, социально-бытового и культурного назначения.

      ПОЖАР – это вышедший из-под контроля процесс горения, уничтожающий материальные ценности и создающий угрозу жизни и здоровью людей. В России каждые 4-5 минут вспыхивает пожар и ежегодно погибает от пожаров около 12 тысяч человек.

 
Основными причинами пожара являются:

неисправности в электрических сетях, нарушение технологического режима и мер пожарной безопасности (курение, разведение открытого огня, применение неисправного оборудования и т.п.).

Основными опасными факторами пожара являются:

 тепловое излучение, высокая температура, отравляющее действие дыма (продуктов сгорания: окиси углерода и др.) и снижение видимости при задымлении. Критическими значениями параметров для человека, при длительном воздействии указанных значений опасных факторов пожара, являются: температура – 70 О”; плотность теплового излучения – 1,26 кВт/м2; концентрация окиси углерода – 0,1% объема; видимость в зоне задымления – 6-12 м.

         ВЗРЫВ – это горение, сопровождающееся освобождением большого количества энергии в ограниченном объеме за короткий промежуток времени. Взрыв приводит к образованию и распространению со сверхзвуковой скоростью взрывной ударной волны (с избыточным давлением более 5 кПа), оказывающей ударное механическое воздействие на окружающие предметы. Основными поражающими факторами взрыва являются воздушная ударная волна и осколочные поля, образуемые летящими обломками различного рода объектов, технологического оборудования, взрывных устройств.
 

ПРЕДУПРЕДИТЕЛЬНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ

         В число предупредительных мероприятий могут быть включены мероприятия, направленные на устранение причин, которые могут вызвать пожар (взрыв), на ограничение (локализацию) распространения пожаров, создание условий для эвакуации людей и имущества при пожаре, своевременное обнаружение пожара и оповещение о нем, тушение пожара, поддержание сил ликвидации пожаров в постоянной готовности. Соблюдение технологических режимов производства, содержание оборудования, особенно энергетических сетей, в исправном состоянии позволяет, в большинстве случаев, исключить причину возгорания. Своевременное обнаружение пожара может достигаться оснащением производственных и бытовых помещений системами автоматической пожарной сигнализации или, в отдельных случаях, с помощью организационных мер. Первоначальное тушение пожара (до прибытия вызванных сил) успешно проводится на тех объектах, которые оснащены автоматическими установками тушения пожара.

 

КАК ДЕЙСТВОВАТЬ ПРИ ПОЖАРЕ И ВЗРЫВЕ

При обнаружении возгорания

• Реагируйте на пожар быстро, используя все доступные способы для тушения огня (песок, воду, огнетушители и т.д.).

• Если потушить огонь в кратчайшее время невозможно, вызовите пожарную охрану предприятия (при ее наличии) или города (по телефону 01).

• При эвакуации горящие помещения и задымленные места проходите быстро, задержав дыхание, защитив нос и рот влажной плотной тканью.

• В сильно задымленном помещении передвигайтесь ползком или пригнувшись – в прилегающем к полу пространстве чистый воздух сохраняется дольше.

• Отыскивая пострадавших, окликните их.

• Если на человеке загорелась одежда, помогите сбросить ее либо набросьте на горящего любое покрывало и плотно прижмите. Если доступ воздуха ограничен, горение быстро прекратиться. Не давайте человеку с горящей одеждой бежать.

• Не подходите к взрывоопасным предметам и не трогайте их.

            При угрозе взрыва

• Ложитесь на живот, защищая голову руками, дальше от окон, застекленных дверей, проходов, лестниц.

• Если произошел взрыв, примите меры к недопущению пожара и паники, окажите первую медицинскую помощь пострадавшим

• При повреждении здания пожаром или взрывом входите в него осторожно, убедившись в него осторожно, убедившись в отсутствии значительных повреждений перекрытий, стен, линий электро-, газо- и водоснабжения, утечек газа, очагов пожара.

Если Вы проживаете вблизи взрывоопасного объекта,будьте внимательны.

• Сирены и прерывистые гудки предприятий (транспортных средств) означают сигнал «Внимание всем!».

• Услышав его, немедленно включите, радиоприемник или телевизор.

• Прослушайте информационное сообщение о чрезвычайной ситуации и действуйте согласно указаниям территориального ГОЧС.

 

Опубликовано в рубриках:

azbez.com

Первая помощь при пожаре

Если человек пострадал при пожаре, необходимо немедленно прекратить воздействие на него высокой температуры и угарного газа. Первое, что нужно сделать с пострадавшим – вынести его из пожара на улицу или в проветриваемое помещение. Также требуется немедленно показать его мед. работнику – вызвать скорую помощь.

Как оказать помощь при ожогах

Порядок действий зависит от того, насколько сильные и обширные ожоги были получены.

Ограниченный слабый ожог может характеризоваться болью, кожа при этом сильно краснеет. В этом случае инструкция предписывает поврежденный участок держать под прохладной водой до тех пор, пока боль не спадет (обычно это 10 минут).

После оказания первой помощи накладывается стерильная повязка. Поверх нее прикладывается завернутый в пакет лед. Пострадавшему дают обезболивающее. Обрабатывать такой ожог можно специальными аэрозолями. Если есть жалобы или ожог большой, нужно показать его мед. работнику.

При более сильных ожогах на коже появляются пузыри, она может не только покраснеть, но и побелеть. Способы лечения слабых ожогов здесь не подходят. Не нужно держать обожженный участок под водой. Соблюдайте безопасность, не занесите инфекцию – не протыкайте пузыри! Первая помощь здесь – наложение повязки. Если под рукой нет мед. бинта, можно прогладить чистую ткань утюгом и использовать ее. Повязка не должна быть тугой.

Пострадавшему необходима медицинская помощь, поэтому либо вызовите врача, либо отвезите обжегшегося в больницу. Пока не появился мед. работник, пострадавший должен пить как можно больше воды и чая.

Более тяжелые, обширные ожоги требуют немедленной медицинской помощи. Как можно быстрее вызовите скорую.

До приезда медицинской бригады накройте пострадавшего чистой проглаженной простыней либо полотенцем, сверху укройте одеялом.

Давайте ему как можно больше пить, лучше всего подойдут чай, чистая вода.

При травмах глаз, полученных на пожаре, можно сделать чайные примочки, но также необходимо вызвать врача.

Чего нельзя делать при ожогах

Чтобы соблюсти безопасность и не навредить еще больше:

• не смазывайте ожоги любыми маслами и жирами;
• не протирайте ожоги спиртом;
• нельзя наносить на них зеленку, йод, крепкий раствор марганцовки;
• повязки должны быть более-менее свободными, а не тугими;
• при серьезных травмах не пытайтесь самостоятельно удалить с ожогов ткань и грязь;
• не протыкайте пузыри;
• пузыри и обуглившуюся кожу не нужно поливать водой;
• при серьезных и обширных ожогах нельзя позволять пострадавшему самостоятельно передвигаться – у него может быть шок.

Как распознать отравление угарным газом и помочь отравившемуся

Порядок появления симптомов:

• общая слабость, боли в передней части головы, у лба и висков, общая тяжесть головы;
• происходит ухудшение зрения и слуха;
• кожа становится красной, сердцебиение – более частым;
• в ушах шумит, появляются головокружение, тошнота, резкая боль в мышцах, рвота;
• происходит потеря сознания, кожа приобретает синюшно-бледный оттенок, дыхание становится поверхностным, может случиться непроизвольное мочеиспускание;
• появляются судороги;
• останавливаются дыхание и сердце, наступает смерть.

Оказание первой помощи

Дайте пострадавшему доступ к кислороду. Отравившийся должен лежать, его ноги нужно немного приподнять.

Скорую требуется вызвать немедленно. До приезда мед. бригады соблюдайте следующие правила.

Порядок оказания помощи отравившемуся угарным газом:

1. Вынесите пострадавшего из зоны с угарным газом, расстегните его одежду.
2. Следите за языком – он может запасть.
3. Укройте отравившегося теплым одеялом. При сопутствующих травмах – обширных ожогах – следует сначала накрыть его стерильной тканью и только потом – одеялом.
4. Дайте понюхать вату, смоченную в нашатырном спирте.
5. При тошноте и рвоте следите поверните голову пострадавшего набок, чтобы он не захлебнулся.
6. Если пострадавший потерял сознание, его нужно разметить спиной вверх – так откроются дыхательные пути, а язык не западет.

Если человек не дышит, делайте искусственную вентиляцию легких до самого прибытия медицинской бригады.

Ваша собственная безопасность в ваших руках: делайте искусственное дыхание через влажную марлю, чтобы не отравиться. Когда происходит пассивный выдох пострадавшего, отклоняйте голову набок – такой порядок действий не даст вам вдохнуть угарный газ из его легких.

vseopomoschi.ru

Оказание первой помощи пострадавшим на пожаре — Медицина. Сестринское дело.

Законодательная основа обучения

Статья 212 ТК РФ. Обязанности работодателя по обеспечению безопасных условий и охраны труда

Работодатель обязан обеспечить: ……обучение безопасным методам и приемам выполнения работ и оказанию первой помощи пострадавшим на производстве…..

Статья 214 ТК РФ. Обязанности работника в области охраны труда

Работник обязан: …проходить обучение безопасным методам и приемам выполнения работ и оказанию первой помощи пострадавшим на производстве …

Факторы, поражающие людей на пожаре

• В продуктах неполного горения могут содержаться такие вещества и газы как сажа, оксид углерода, сероводород, оксиды азота, альдегиды и др. В смеси с кислородом воздуха они способны образовывать взрывоопасные смеси.
• В начальной стадии развития пожара опасность для человека создают высокие температуры, снижение концентрации кислорода, появление дыма и токсичных веществ в помещении, а в дальнейшем возникает и опасность обрушения конструкций и перекрытий.
• Дымовые газы, особенно диоксид и оксид углерода могут вызвать смерть человека по истечении нескольких минут. Их воздействие усугубляется при повышении температуры.
• Возникновение названных факторов зависит от вида материала, вещества, помещения и времени горения.

Первая помощь пострадавшему при пожаре

Первая помощь состоит в прекращении действия поражающего фактора. При ожоге пламенем следует потушить горящую одежду, вынести пострадавшего из зоны пожара.

Виды ожогов

Степени ожогов

• покраснение и отёчность кожи и слизистой
• образование пузырей, заполненных светло-жёлтой жидкостью, пузыри небольшие, зона вокруг отёка небольшая
• большие напряжённые пузыри, стенка которых, как правило, разорвана, дно раны розовое, влажное. Болевая чувствительность на дне пузыря сохранена или снижена. В более поздние сроки может образоваться светло-жёлтый струп, иногда с коричневым и серым оттенком
• пузырь с явно кровянистым содержимым, стенка его чаще всего разрушена, дно сухое, белесоватое, с отдельными бледными пятнами, иногда с мраморным рисунком. Болевая чувствительность снижена или отсутствует, струп, если он образуется, тёмный или коричневый
• характерный чёрный или коричневый струп, под которым могут просвечиваться тромбированные вены, поражены подлежащие ткани (мышцы, сухожилия и др.)

Определение тяжести ожогов

Площадь ожога и общая площадь поражения рассчитываются в процентах к общей площади поверхности тела человека по правилу девяток и правилу ладони.

Правило девяток: голова и шея; грудь; живот; голени и стопы; бедра; спина; поясница и ягодицы – по 9% от поверхности всего тела. Площадь поверхности половых органов и промежности – 1%

Правило ладони: площадь ладони взрослого человека принимается за 1% площади всего тела.

Термические ожоги. Обработка ожогов на месте происшествия

Признаки отравления угарным газом.

(угарный газ (СО) является одним из наиболее токсичных компонентов продуктов горения, входящих в состав дыма, и выделяется при тлении и горении почти всех горючих веществ и материалов)

Признаки легких и средних отравлений угарным газом:

• — головная боль, ощущение пульса в висках,
• — ухудшение зрения, снижение     слуха,
• — головокружение,
• — тошнота, рвота,
• — резкая слабость в руках и ногах,
• — учащенное сердцебиение.

Признаки тяжелых отравлений угарным газом:

• — затемненное сознание,
• — возбужденное состояние,
• — потеря сознания,
• — судороги,
• — поверхностное дыхание или отсутствие признаков дыхания.

Первая помощь при отравлении угарным газом (легкая и средняя степень)

Вывести или вынести пострадавшего из зараженной, загазованной зоны, предварительно одев на себя, на пострадавшего любое средство индивидуальной защиты.

Расстегнуть стесняющую одежду, в зимнее время занести в теплое помещение. Не теряя драгоценного времени, побыстрее оценить состояние пострадавшего по признакам жизни.

Убедившись в наличии самостоятельного дыхания, даже неглубокого, и нащупав пульс на сонной артерии, пострадавшему дают понюхать нашатырный спирт (есть в любой аптечке) и протирают виски. Процедуру можно повторить, однако следует опасаться рвотного рефлекса, а при появлении внезапной рвоты – голову пострадавшего резко поворачивают набок. Рвота – первый благоприятный признак в улучшении состояния пострадавшего.

Усилив дыхательный цикл применением нашатырного спирта, пострадавшему по возможности следующим этапом проводят ингаляцию чистого кислорода аппаратом ГС-10 или из кислородного баллона через редуктор и шланг. Эту процедуру можно проводить несколько часов подряд безо всякого вреда для организма. Применение кислорода снимает и ликвидирует последствия острого кислородного голодания тканей организма, и частично устраняет дальнейшее развитие осложнений отравления газом.

Только на фоне восстановленного сознания, когда пострадавший будет вступать в контакт с окружающими, и выполнять простейшие команды («откройте глаза», «поднимите руку») можно будет дать ему выпить жидкости в виде горячего чая, молока, слабощелочную воду (1/2 чайной ложки питьевой соды на стакан воды).

Промыть при необходимости глаза пострадавшему 1-2% раствором питьевой соды или раствором крепкого чая.

До приезда медицинских работников, пострадавшему следует придать возвышенное или полусидячее положение для профилактики осложнения в виде токсического отека легких.

Первая помощь при отравлении газом ( тяжелая степень)

Вывести или вынести пострадавшего из зараженной, загазованной зоны, предварительно одев на себя, на пострадавшего любое средство индивидуальной защиты.

Расстегнуть стесняющую одежду, в зимнее время занести в теплое помещение.

Придать пострадавшему соответствующее положение: уложить на твердую поверхность, подложив под лопатки валик из одежды.

Произвести искусственную вентиляцию легких (ИВЛ) Однако следует соблюдать осторожность, отравленный газом, человек выдыхает яд! При проведении процедуры, искусственной вентиляции методом рот в рот или рот в нос, набирайте воздух в отдалении от лица пострадавшего.

Главное в случаях тяжелого отравления — обеспечить человеку возможно более раннее и длительное вдыхание кислорода, вытесняющего СО из его соединения с гемоглобином крови. Первые три часа пострадавшему необходимы высокие концентрации кислорода (75—80 %) с последующим снижением до 40—50 %.

Остерегаться охлаждения. Сделать согревание с помощью грелки, горчичников к ногам; причем при применении грелок необходимо соблюдать осторожность, так как у пострадавших от СО нарушен порог болевой чувствительности и повышается склонность к ожогам.

 Химические ожоги. Обработка ожогов на месте происшествия.

Травмы глаз

Признаки опасных повреждений и состояний

Признаки внезапной смерти (когда каждая потерянная секунда может стать роковой)

1.Отсутствие сознания

2.Нет реакции зрачков на свет

3.Нет пульса на сонной артерии

Признаки биологический смерти (когда проведение реанимации бессмысленно)

1.Высыхание роговицы глаза (появление «селедочного» блеска)

2.Деформация зрачков при осторожном сжатии глазного яблока пальцами

3.Появление трупных пятен

Признаки комы

1.Потеря сознания более чем на 4 минуты

2.Обязательно есть пульс на сонной артерии

Универсальная схема оказания первой помощи на месте происшествия

• Если нет сознания и нет пульса на сонной артерии —   ПРИСТУПИТЬ К РЕАНИМАЦИИ
• Если нет сознания, но есть пульс на сонной артерии – ПОВЕРНУТЬ НА ЖИВОТ И ОЧИСТИТЬ РОТОВУЮ ПОЛОСТЬ
• При артериальном кровотечении – НАЛОЖИТЬ ЖГУТ
• При наличии ран — НАЛОЖИТЬ ПОВЯЗКИ
• Если есть признаки переломов костей конечностей –  НАЛОЖИТЬ ТРАНСПОРТНЫЕ ШИНЫ

Подготовка пострадавшего к реанимации

• Убедиться в отсутствии пульса
• Проверить дыхание
• Положить на твердую поверхность
• Освободить грудную клетку от одежды , украшений
• Расстегнуть поясной ремень
• Приступить к реанимации

Прекардиальный удар

Как следует наносить удар по грудине

1. Прикрыть двумя пальцами мечевидный отросток.
2. Нанести удар кулаком выше своих пальцев, прикрывающих мечевидный откросток.
3. После удара проверить пульс на сонной артерии.
В случае внезапной смерти, особенно после поражения электрическим током, первое с чего необходимо начать помощь — нанести удар по груди пострадавшего. Эту достаточно простую манипуляцию можно отрабатывать только на специальных роботах-тренажерах «ГОША» или «ГЛАША».

Если удар нанесен в течение первой минуты после остановки сердца, то вероятность оживления превышает 50%. При нанесении удара в случае наличия пульса на сонной артерии, есть риск спровоцировать остановку сердца. Поэтому, прежде чем наносить удар, надо обязательно убедиться в отсутствии пульса на сонной артерии.

Техника непрямого массажа сердца

1.Расположить ладонь выше мечевидного отростка так, чтобы большой палец был направлен на подбородок или живот пострадавшего.

2.Переместить центр тяжести на грудину пострадавшего и проводить непрямой массаж сердца прямыми руками.

3.Надавить на грудную клетку и продавливать грудную клетку на 3-4 см. с частотой не реже 60 раз в минуту. Каждое следующее нажатие следует начинать только после того, как грудная клетка вернется в исходное положение.

Техника проведения искусственного дыхания «изо рта в рот»

• Пальцем, обернутым в платок очистить рот от посторонних предметов
• Под плечи подложить валик толщиной 15-20 см, чтобы голова запрокинулась, а рот открылся
• Пальцами выдвинуть нижнюю челюсть вверх
• Зажать пальцами нос
• Положить на рот пострадавшего платок или марлю
• Глубоко вдохнуть, плотно прижать свои губы к губам пострадавшего и сделать быстрый сильный выдох (для пострадавшего это будет вдох). Выдохи у него будут происходить самостоятельно
• Если рот открыть не удается делается искусственное дыхание
• «изо рта в нос»
• Вы поймете, что работаете правильно, когда у пострадавшего при дыхании будут заметны движения грудной клетки, а губы и кончики пальцев порозовеют
• Интервал между вдохами должен составлять 5 секунд, что соответствует частоте дыхания 12 раз в минуту

Признаки обморока

• Кратковременная потеря сознания   (не более 3-4 минут)
• Потере сознания предшествуют: резкая слабость, головокружение,   звон в ушах и потемнение в глазах

Схема действий в случаях обморока

• Вынести на свежий воздух, обеспечить приток свежего воздуха
• Приподнять ноги, расстегнуть ворот сорочки, ослабить галстук и поясной ремень
• Дать понюхать нашатырный спирт. Надавить на болевую точку. Сбрызнуть холодной водой
• Если в течение 3 минут сознание не появилось – повернуть пострадавшего на живот и приложить холод к голове
• При появлении боли в животе или повторных обмороков – положить холод на живот
• При тепловом

sestrinskij-process24.ru

4.3.4 Оказание доврачебной помощи при пожаре

Наиболее характерными видами повреждения организма человека при пожаре являются травматический шок, термический ожог, удушье, ушибы, переломы, ранения.

2. Запрещается:

 перетаскивать пострадавшего на другое место, если ему ничто не угрожает и если первую доврачебную помощь можно оказать на месте. Особенно это касается переломов, повреждений позвоночника, проникающих ранений;  давать воду, лекарства находящемуся без сознания пострадавшему, т.к. он может задохнуться;

 удалять инородные тела, выступающие из грудной клетки, брюшной или черепной полости даже если кажется, что их легко можно вытащить;

 оставлять находящегося без сознания пострадавшего на спине, чтобы он не захлебнулся в случае тошноты, рвоты или кровотечения.

3. Необходимо:

 как можно скорее вызвать «Скорую помощь», точно и внятно назвав место, где произошло несчастье. Если не уверены что вас правильно поняли, звонок лучше продублировать.

 до приезда «Скорой помощи» попытаться найти медицинского работника, который сможет оказать пострадавшему квалифицированную помощь;  в случае, когда промедление может угрожать жизни пострадавшего, следует оказать ему первую доврачебную помощь, не забывая об основополагающем медицинском принципе – «не навреди».

4. Основными мероприятиями при оказании первой доврачебной помощи являются следующее:

4.1 При травматическом шоке:

 осторожно уложить пострадавшего на спину, при рвоте повернуть голову набок;  проверить, есть ли дыхание, работает ли сердце. Если – нет начать реанимационные мероприятия»

 быстро остановить кровотечение, иммобилизовать места переломов;  дать обезболивающее, при его отсутствии 50 -70 гр. алкоголя;

 при угнетении дыхания и сердечной деятельности ввести адреналин, кордиамин, кофеин.

4.2 Запрещается:

 переносить пострадавшего без надежного обезболивания, а в случае переломов – наложения шины;

 снимать прилипшую после ожога одежду;

 давать пить при жалобе на боль в животе;

 оставлять больного без наблюдения.

4.3 При термическом ожоге:

 освободить обожженную часть тела от одежды; если нужно, разрезать, не сдирая, приставшие к телу куски ткани;

 нельзя вскрывать пузыри, касаться ожоговой поверхности руками, смазывать ее жиром, мазью и другими веществами;

 уложить пострадавшего на одеяло, вынести на улицу, положить на землю или снег, укрыть сверху одеялом или теплой верхней одеждой. Если пострадавший получил серьезную травму или термический ожог и находится в сознании, во избежание получения им болевого шока, необходимо отвлечь его разговорами от произошедшего с ним несчастья, что в последствии предотвращает возникновение сердечного приступа у пострадавшего. 4.4. При ограниченных ожогах 1 степени на покрасневшую кожу хорошо наложить марлевую салфетку, смоченную спиртом. При ограниченном ожоге следует немедленно начать охлаждение места ожога (прикрыв его салфеткой и ПХВ – пленкой) водопроводной водой в течение 10-15 минут. После чего на пораженную поверхность наложить чистую, лучше стерильную, щадящую повязку, ввести обезболивающие средства (анальгин, баралгин и т.п.) 4.5. При обширных ожогах после наложения повязок, напоив горячим чаем, дав обезболивающее и тепло укутав пострадавшего, срочно доставить в больницу. Если перевязка пострадавшего задерживается или длиться долго, ему дают пить щелочно-солевую смесь (1 ч. ложку поваренной соли и 1 ч. ложку пищевой соды, растворенных в двух стаканах воды).

4.6 При ранении:

 смазать края раны йодом или спиртом;

 наложить стерильную повязку.

4.7. Запрещается:

 прикасаться к ране руками;

 при наложении повязки прикасаться к стороне бинта, прилежащей к ране. 4.8. При сильном кровотечении:

 пережать поврежденный сосуд пальцем;

 сильно согнуть поврежденную конечность, подложив под колено или локоть тканевый валик;

 наложить жгут, но не более чем на 1,5 часа, после чего ослабить жгут и, когда конечность потеплеет и порозовеет, снова затянуть;

 при небольших кровотечениях прижать рану стерильной салфеткой и забинтовать. 4.9 При переломах костей:

 обеспечить покой травмированного места;

 наложить шину из палок, прутьев камыша;

 придать сломанной руке или ноге возвышенное положение;

 приложить холодный компресс;

 дать обезболивающее;

 при открытом переломе наложить на рану антисептическую повязку. 4.10 Запрещается:

 пытаться составлять обломки костей;

 фиксировать шину в месте, где выступает кость;

 прикладывать к месту перелома грелку;

 без необходимости снимать одежду и обувь с поврежденной конечности (в месте перелома одежду и обувь лучше вырезать).

4.11. При удушье:

 установить признаки, указывающие на то, что пострадавший жив и нуждается в помощи, по следующим показаниям:

зеркало, приложенное ко рту пострадавшего, запотевает;

зрачок сужается при приближении источника света и расширяется при удалении; палец руки отекает, если его перевязать ниткой;

кожа воспаляется (краснеет) при воздействии источника тепла;

 обесточить приток свежего воздуха;

 уложить пострадавшего так, чтобы ноги были приподняты;

 расстегнуть одежду, стесняющую дыхание;

 дать понюхать нашатырный спирт;

 при отсутствии самостоятельного дыхания провести искусственное дыхание и не прямой массаж сердца.

4.12 Приступая к оказанию первой доврачебной помощи пострадавшему при пожаре, спасающий должен четко представлять последовательность собственных действий в конкретной ситуации. Время играет решающую роль.

studfiles.net